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房间隔缺损(ASD)

AtrialSeptalDefect;2;[胚胎学];[病理解剖分类];;;[血流动力学变化与临床体现];ASD血流动力学与临床体现示意图;

1.症状:

1)肺循环血多:反复呼吸道感染

2)体循环血少:消瘦,多汗，气促

3)发生肺高压晚

4)发生感染性心内膜炎少;[辅助检查];

X线片见肺血增

多，积极脉结

小，肺动脉段

凸，右心房增

大。手术证明(二孔型房间隔

缺损）

房间隔

缺损

;12;三.超声心动图:

1.右室大

2.室间隔与左室后壁呈矛盾运动

3.房隔连扫中断

四.心导管检查:

1.异行通道:通过ASD左房

2.右房与上下腔间血氧含量阶差超过1.9vol%

3.理解右房、右室、肺动脉压力：正常范畴

轻度增高;

右上肺静脉造影四腔位示二孔型房间隔缺损

房间隔缺损

;[鉴别诊断];

A:平片肺血减少，肺动脉段直立状突起，两肺门影不对称，右肺门动脉相对较小。心脏不大

肺动脉狭窄;B：右室造影见肺动脉瓣开放受限，见“喷射征”，瓣叶增厚。肺动脉明显扩张。

肺动脉狭窄;18;[治疗];;;;