糖尿病常用药物.pptVIP

关于糖尿病常用药物第1页，共15页，星期日，2025年，2月5日降糖药物分类第2页，共15页，星期日，2025年，2月5日促胰岛素分泌剂第3页，共15页，星期日，2025年，2月5日促胰岛素分泌剂第4页，共15页，星期日，2025年，2月5日促胰岛素分泌剂第5页，共15页，星期日，2025年，2月5日非促胰岛素分泌剂第6页，共15页，星期日，2025年，2月5日非促胰岛素分泌剂第7页，共15页，星期日，2025年，2月5日非促胰岛素分泌剂第8页，共15页，星期日，2025年，2月5日非促胰岛素分泌剂3、α葡萄糖甘酶抑制剂药理作用：在小肠粘膜竞争性抑制葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶和异麦芽糖酶，延缓葡萄糖和果糖等的吸收，降低餐后血糖。同时减轻餐后高血糖对B细胞的刺激作用，避免了餐后高胰岛素血症。常用药物：阿卡波糖服药方式：餐前整片吞服或与前几口一起嚼服副作用：主要是胃肠道不良反应：胃胀、腹泻、胃肠痉挛性疼痛、顽固性便秘、肠鸣音亢进、排气增多，随服药时间延长可减轻。禁忌症：①有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者②肠梗阻和溃疡性疾病患者③孕妇及哺乳期妇女第9页，共15页，星期日，2025年，2月5日胰岛素适应症：一、所有T1DM和GDM必须接受胰岛素治疗二、以下情况的T2DM：①非酮性高渗性昏迷、乳酸性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒或反复出现酮症②重症糖尿病肾病，血糖控制不良的增值型视网膜病变③肝肾功能不全④妊娠期和哺乳期⑤合并严重感染、创伤、手术、急性心肌梗死及脑血管意外等应激状态⑥需要糖皮质激素治疗的疾病，如SLE、腺垂体功能减退等⑦较重的新诊断的T2DM，推荐早期应用胰岛素一段时间，让胰岛B细胞得到休息及一定程度的功能恢复。第10页，共15页，星期日，2025年，2月5日胰岛素胰岛素用药原则：在一般治疗和饮食治疗基础上使用，小剂量开始，个体化治疗1，联合治疗：在原用量口服降糖药基础上，加睡前皮下注射一次中或长效胰岛素，大多患者可迅速满意控制。2，常规治疗：早晚餐钱各注射一次预混胰岛素，部分病人可达到控制。3，胰岛素强化治疗：三餐前短效加睡前中或长效胰岛素注射，或使用胰岛素泵脉冲式释放胰岛素。常用胰岛素剂型：1：短效胰岛素：正规胰岛素，门冬胰岛素①皮下注射主要用于控制餐后血糖，一般从6-8u起，小剂量开始，随餐后血糖逐渐调整剂量，一般早餐前剂量略高于中晚餐，三餐前15-30min皮下注射第11页，共15页，星期日，2025年，2月5日