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护理衔接考试题型及答案

一、选择题

1.下列哪项是基础护理中最基本的护理技术？

A.静脉输液

B.口腔护理

C.生命体征监测

D.饮食护理

答案：C解析：生命体征监测是基础护理中最基本的护理技术，对于病人的病情评估和变化监测至关重要。

2.关于无菌技术，下列说法错误的是：

A.操作前应洗手、戴口罩

B.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

C.无菌操作时应避免面对无菌区谈笑

D.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的位置

答案：B解析：无菌物品暴露在空气中超过规定时间（通常为30分钟）会增加污染的风险，因此说法B是错误的。

二、填空题

1.护理程序的基本步骤包括________、________、________、________和________。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价

2.病人入院的护理评估内容包括________、________、________、________和________。

答案：一般资料、生活状况及自理程度、护理体检、心理社会状况、既往健康状况

三、判断题

1.病人发生压疮的主要原因是局部组织长期受压。（√）

解析：压疮的发生确实与局部组织长期受压导致血液循环障碍密切相关。

2.所有发热病人都应立即给予物理降温。（×）

解析：发热的处理应根据病因和病情决定，不是所有发热病人都适合立即物理降温。

四、名词解释

1.护理诊断：护理诊断是专业护理人员针对个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程中的反应的一种临床判断。

2.无菌技术：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

五、简答题

1.简述口腔护理的目的。

答案：

保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

去除口腔异味，促进食欲，确保病人舒适。

观察口腔黏膜和舌苔的变化，提供病情变化的动态信息。

2.静脉输液过程中，如何预防空气栓塞？

答案：

输液前排尽输液管内的空气。

输液过程中加强巡视，及时更换输液瓶，防止液体滴空。

使用带有终端过滤器的输液器。

病人若需加压输液或输血，应专人守护，以防空气栓塞发生。

六、案例分析题

案例：患者李某，女，65岁，因股骨颈骨折入院。患者自述疼痛剧烈，难以入睡。查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg。患者情绪焦虑，担心预后。

问题：

1.该患者目前存在的主要护理问题是什么？

2.针对上述护理问题，列出相应的护理措施。

答案：

1.主要护理问题：

疼痛：与股骨颈骨折有关。

焦虑：与担心疾病预后及对医院环境不适应有关。

睡眠型态紊乱：与疼痛导致难以入睡有关。

2.护理措施：

疼痛：

评估疼痛的性质、部位、持续时间，并记录。

遵医嘱给予止痛药物，并观察药物疗效及副作用。

协助患者取舒适体位，必要时使用辅助器具支撑。

进行放松疗法，如深呼吸、听音乐等，以转移注意力。

焦虑：

加强与患者的沟通，耐心倾听其诉说，给予心理支持。

向患者解释疾病相关知识、治疗过程及预后，减轻其顾虑。

鼓励家属陪伴，提供情感支持。

睡眠型态紊乱：

创造良好的睡眠环境，如调整病房光线、温度、湿度等。

遵医嘱使用助眠药物，并观察效果。

白天鼓励患者进行适当活动，以促进夜间睡眠。

总结：护理衔接考试旨在考察学生的基础护理知识和临床应用能力，题型多样，内容涵盖广泛。通过系统学习和实践，学生能够更好地掌握护理技能，为未来的临床工作打下坚实基础。