胸廓扩张度诊断学常德教授讲解.pptxVIP

胸廓扩张度?诊断学?课程常德职业技术学院教授聂景蓉

学习目标一三四二具有良好的医患沟通能力熟练规范进行胸廓扩张度检查正确描述、记录检查结果。掌握异常表现的临床意义

学习内容二三一检查方法正常表现临床意义

是指胸廓随吸气与呼气而产生扩大与回缩之间的活动度。定义吸气呼气

一、检查方法1前胸：检查者两手掌置于胸廓下面的前侧部，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在前正中线两侧对称部位。嘱病人做深呼吸运动，观察比较两手动度是否一致.胸廓随吸气与呼气而产生扩大与回缩之间的活动度即是。

一、检查方法2后胸：将两手平置于病人背部，约于第10肋水平，拇指与中线平行，并将两侧皮肤向中线轻推。嘱病人做深呼吸运动，观察比较两手动度是否一致.

二、正常表现胸廓扩张度左右一致

三、临床意义1两侧胸廓扩张度均增强多见于腹式呼吸减弱而使胸式呼吸增强所致，如腹水、肝脾肿大、急性腹膜炎等。

三、临床意义2两侧胸廓扩张度均减弱见于中枢神经病变或慢阻肺、呼吸肌麻痹等。

三、临床意义34一侧胸廓扩张度增强见于对侧大量胸腔积液、气胸、肋骨骨折及肺不张等。一侧胸廓扩张度受限见于患侧大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚及肺不张等。

三、临床意义12一侧胸廓扩张度受限见于患侧大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚及肺不张等。两侧胸廓扩张度受限见于慢阻肺病、呼吸肌麻痹。

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