配前检查讲解.pptx

配前检查

配前检查角膜内皮眼轴长度角膜地形图角膜直径瞳孔直径视力屈光检查角膜厚度眼压配前检查眼部健康检查

配前检查远视力近视力矫正视力对比敏感度视力裸眼视力视力注意事项低度近视本身视觉质量较好，通过对塑形后的视觉质量要求亦较高；中高度近视患者由于戴镜后，塑形量大，易效果不稳定，复视，上皮损伤，角膜浸润等超出适应症的高度近视患者，亦可配戴角膜塑形镜，但通常日间需另戴光学矫正眼镜戴镜的主要目的：控制眼轴增长，减少近视患者眼底并发症的发生概率。眼内来源散光量，以塑形镜的手段改善视力的能力有限。

配前检查试戴架插片综合验光仪塑形镜适应范围电脑验光检影镜屈光品牌非Toric设计球镜柱镜CRT﹣4.00﹣1.50梦戴维﹣6.00﹣1.50露晰得﹣5.00﹣2.00欧几里得﹣5.00﹣1.50阿迩发﹣4.00﹣1.00亨泰﹣4.00﹣1.50Dreamlite﹣4.50﹣1.50菁视﹣3.00﹣1.50爱博诺德﹣4.00﹣1.75

国家药品监督管理局/WS04/CL2044/

医疗器械查询

角膜塑形

CRT

欧普康视-梦戴维

露晰得

欧几里得

阿迩发

亨泰

Dreamlite

菁视

爱博诺德

角膜塑形镜的适用范围DK值品牌适用范围后顶点焦度范围材料透氧系数DK值球镜柱镜mmHghPaCRT﹣4.00﹣1.50﹢2.00~﹣200HDS100?75梦戴维﹣6.00﹣1.500.00~﹣5.00BostonXO10075露晰得﹣5.00﹣2.00?BostonXO100?欧几里得﹣5.00﹣1.500.00~﹣3.00BostonEqualensⅡ127?阿迩发﹣4.00﹣1.000.00~﹣4.00BostonEM10478亨泰﹣4.00﹣1.500.00~﹣4.00BostonEqualensⅡ/hexafoconB＞90?Dreamlite﹣4.50﹣1.500.00~﹣1.50BostonXO??菁视CE﹣3.00﹣1.50???75爱博诺德﹣4.00﹣1.75??

配前检查角膜直径白到白，WTW可见虹膜直径，HVID/VVID瞳孔直径PD角膜直径8mm处高度差异极值/平均值主子午线e值平均e值平坦K值，Kf陡峭K值，Ks角膜地形图注意事项校准测定仪器，测定3次取平均值；测定值离散度太大须重测。配戴软镜对测定值的精度有影响，停戴1-2天后进行比对测定。角膜曲率仪与角膜地形图比较，测定值并非绝对相等。42~45D范围内，角膜曲率计和角膜地形图测量值接近。建议使用角膜曲率计测量结果作为首片试戴片选片参考依据。曲率半径r与曲率值的关系：r=337.5/D最低屈光塑形量的评估：40D，中心平曲率43.00D，屈光塑形量≥3.00D最高屈光塑形量的预估：36D，中心平曲率43.00D，屈光塑形量≤7.00D塑形后极限值一般认为为36D，极少数可塑形至32D

配前检查角膜直径白到白，WTW可见虹膜直径，HVID/VVID瞳孔直径PD角膜直径8mm处高度差异极值/平均值主子午线e值平均e值平坦K值，Kf陡峭K值，Ks角膜地形图临床意义相同角膜中心曲率值的患者，e值不一致，配适及塑形效果不一致曲率值大，e值大，塑形镜对角膜中央产生的压力越大，塑形空间越大曲率值小，e值小，塑形镜对角膜中央产生的压力越小，塑形空间越小角膜e值≤0.23，不建议塑形，屈光不正低者，可尝试。VVID≥11mm，试戴片镜片直径可选10.6，11mmVVID＜11mm，试戴片镜片直径建议选择10.2mmHVID－镜片直径≥1mm，角膜直径－镜片直径≥1.5mm建议镜片直径≥10.5：VVID≥11mm，角膜散光量≥1.50D建议镜片直径＜10.5：VVID＜11mm，FK值≤41.00D，e值≤0.2瞳孔直径（PD）：与镜片OZD有关，与塑形后眩光，近视控制等有关角膜直径8mm处高度差异极值：镜片AC弧常规设计/Toric设计

配前检查---角膜厚度/眼压角膜厚度：角膜前后表面的垂直距离，中心至边缘厚度递增中心厚度均值0.50±0.02mm，中心3mm处均值0.60±0.04mm增厚：镜片透氧性能不良配戴过夜角膜水肿变薄：角膜中央区持续性的压迫，上皮层细胞内液重新分布，基质层胶原柔化聚集。初诊：低于均值，圆锥角膜潜质，中央厚度≤0.4mm，高度疑诊。常规复查时，无需测量角膜厚度角膜厚度影响眼压的仪器测量值超过25mmHg者反复测定；持续≥25mmHg不考虑角膜塑形；眼压过低≤10mmHg塑形效果慢而欠量眼压决定球壁硬度构成角膜塑形后模量。每次复查时常规测定。

配前检查眼前节

眼睑（位置，睑