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君子忧道不忧贫。——孔丘
老年人照顾机构个案管理服务记录表
本记录表旨在详细记录老年人照顾机构中个案的全面信息及服
务过程,以保证服务质量,促进老年人的身心健康。
一、基本信息
1.1个案信息
-个案编号:____________
-姓名:____________
-年龄:____________
-性别:____________
-身份证号:____________
-民族:____________
-婚姻状况:____________
-居住地址:____________
-联系方式:____________
1.2健康状况
-健康状况评估:____________
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
-主要疾病:____________
-药物过敏史:____________
-手术史:____________
-康复情况:____________
1.3心理状况
-心理状况评估:____________
-常见情绪问题:____________
-应对方式:____________
-社交状况:____________
二、服务内容
2.1生活照顾
-个人卫生:____________
-饮食情况:____________
-睡眠质量:____________
-穿着打扮:____________
2.2医疗护理
老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·王勃
-药品管理:____________
-定期体检:____________
-康复治疗:____________
-慢性病管理:____________
2.3心理支持
-心理咨询:____________
-社交活动:____________
-家属沟通:____________
-情绪疏导:____________
2.4社交活动
-参与度:____________
-兴趣爱好:____________
-社交圈子:____________
-活动记录:____________
三、服务过程
3.1服务计划
以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
-服务目标:____________
-服务内容:____________
-服务时间表:____________
-预期效果:____________
3.2服务实施
-实施时间:____________
-实施地点:____________
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