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护理常规试题(附答案)

一、选择题

1.下列哪项是测量体温时最常用的部位？

A.腋下

B.口腔

C.耳朵

D.肛门

答案：A

2.护理患者时，下列哪项操作需要严格无菌技术？

A.测量血压

B.更换床单

C.导尿

D.擦浴

答案：C

3.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.青霉素

C.头孢拉定

D.氢氯噻嗪

答案：C

4.患者出现呼吸困难时，应采取何种体位？

A.平卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.俯卧位

答案：C

5.下列哪项是预防压疮的有效措施？

A.定期翻身

B.增加营养

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

二、填空题

1.正常成人安静时的脉搏频率为______次/分钟。

答案：60100

2.护理记录中，SBP代表______，DBP代表______。

答案：收缩压，舒张压

3.皮下注射常用的部位有______、______和______。

答案：上臂三角肌，腹部，大腿外侧

4.热水袋的使用温度一般不超过______℃。

答案：50

5.静脉输液时，发现患者出现输液反应，应立即______并通知医生。

答案：停止输液

三、判断题

1.患者进食后应立即进行口腔护理。

答案：×（应等待30分钟后再进行口腔护理）

2.静脉注射时，进针角度应为15°30°。

答案：×（应为15°20°）

3.使用无菌物品时，应检查包装是否完好，并在有效期内使用。

答案：√

4.患者出现高热时，应立即给予冰敷降温。

答案：×（应先评估病情，采取适当的降温措施）

5.护理记录应真实、准确、完整，不得随意涂改。

答案：√

四、简答题

1.简述测量血压的操作步骤。

答案：

1.患者取坐位或卧位，暴露上臂，袖口不宜过紧。

2.将血压计袖带平整地缠绕在上臂，袖带下缘距肘窝23厘米。

3.将听诊器胸件置于肘窝肱动脉处。

4.关闭气囊阀门，充气至肱动脉搏动消失后再升高2030mmHg。

5.缓慢放气，听到第一声搏动音时为收缩压，搏动音消失时为舒张压。

6.记录血压值，整理用物。

2.如何进行口腔护理？

答案：

1.准备口腔护理用物，如棉球、口腔护理液等。

2.患者取舒适体位，头偏向一侧。

3.用压舌板轻轻撑开口腔，观察口腔情况。

4.用棉球蘸取口腔护理液，依次擦拭牙齿内外侧、牙龈、舌面及口腔黏膜。

5.注意更换棉球，避免交叉感染。

6.操作结束后，协助患者漱口，整理用物。

3.静脉输液时，如何预防空气栓塞？

答案：

1.输液前检查输液器是否完好，排气彻底。

2.输液过程中密切观察，防止输液管内进入空气。

3.更换输液瓶时，确保输液管内无空气。

4.输液完毕后，及时拔针，防止空气进入血管。

5.如发现空气栓塞症状，立即停止输液，通知医生进行急救。

五、案例分析题

案例：患者张某，男，65岁，因肺部感染入院。体温38.5℃，脉搏90次/分钟，呼吸20次/分钟，血压120/80mmHg。医嘱给予抗生素静脉输液治疗。

问题：

1.作为责任护士，你应如何进行静脉输液操作？

2.输液过程中，患者突然出现寒战、发热，你应如何处理？

答案：

1.静脉输液操作步骤：

准备输液用物，核对患者信息及医嘱。

选择合适的静脉，消毒皮肤。

穿刺静脉，见回血后固定针头，连接输液器。

调节输液速度，观察输液是否通畅。

妥善固定针头，告知患者注意事项。

定期巡视，观察输液情况及患者反应。

2.处理输液反应：

立即停止输液，保留静脉通路。

通知医生，遵医嘱给予对症处理。

给予患者保暖，监测生命体征。

记录病情变化及处理措施。

必要时更换输液器及药物，重新穿刺。