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社区高血压健康知识讲座演讲人：02-10

CONTENTS高血压基本概念与危害诊断方法与评估指标药物治疗方案选择及注意事项非药物治疗方法探讨家庭护理与自我管理技能培训心理压力管理与辅助支持资源目录

01高血压基本概念与危害PART

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征的临床综合征，收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱。高血压定义根据血压水平，高血压可分为1级、2级和3级，不同级别的高血压治疗策略有所不同。高血压分类高血压定义及分类

发病原因高血压的发病原因是多方面的，包括遗传、环境、生活方式等多种因素。危险因素年龄、性别、家族史、肥胖、高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动等都是高血压的危险因素。发病原因与危险因素

长期影响及并发症风险并发症风险高血压是冠心病、脑卒中、心力衰竭等心血管疾病的主要危险因素，严重危害患者的健康和生命安全。长期影响高血压如果长期得不到控制，会导致心、脑、肾等重要器官的损害。

预防措施通过改变生活方式、饮食调理、药物治疗等多种手段，可以有效控制高血压，降低并发症风险。重要性高血压是一种可防可控的疾病，早期预防和治疗对于降低高血压的患病率、减少并发症具有重要意义。预防措施重要性

02诊断方法与评估指标PART

临床表现与初步诊断依据头晕、头痛高血压最常见的症状，表现为持续性钝痛或胀痛，严重时伴有恶心、呕吐。心悸、胸闷高血压导致心脏负担加重，出现心悸、胸闷等症状。视力模糊、鼻出血高血压引起视网膜病变或鼻腔血管破裂，出现视力模糊、鼻出血等症状。尿蛋白、水肿肾脏受损时出现尿蛋白、水肿等表现。

选择经过验证的血压计，如水银血压计、电子血压计等。在安静状态下，至少休息5分钟，排空膀胱，避免饮酒、咖啡等刺激性饮料。坐姿正确，手臂平放在桌面，袖带紧贴皮肤，上臂与心脏保持同一水平，测量时保持安静。每次测量2-3次，取其平均值，并记录测量日期和血压值。血压测量方法及其注意事项血压计选择测量前准备测量方法测量次数与记录

收缩压（SBP）舒张压（DBP）心脏收缩时的血压，正常范围90-139mmHg。心脏舒张时的血压，正常范围60-89mmHg。评估指标及正常范围解读脉压收缩压与舒张压之差，正常范围30-40mmHg。高血压分级根据血压水平分为1级、2级、3级，不同级别的高血压具有不同的心血管风险。

进一步检查建议血液生化检查了解血糖、血脂、肝肾功能等指标，评估高血压的危险因素。心电图检查心脏电活动情况，判断是否有心肌缺血、心律失常等。超声心动图评估心脏结构和功能，了解高血压对心脏的损害程度。尿液检查检测尿蛋白、尿微量白蛋白等，评估肾脏功能及受损情况。

03药物治疗方案选择及注意事项PART

常用降压药物种类介绍利尿剂01通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力。β受体阻滞剂02通过抑制中枢和周围肾素-血管紧张素-醛固酮系统，抑制心肌收缩力和心率，发挥降压作用。钙通道阻滞剂03通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子水平而引起心血管等组织器官功能改变的药物。血管紧张素转换酶抑制剂04通过抑制血管紧张素转换酶，阻断肾素-血管紧张素系统，使血管紧张素原不能转换为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力而降低血压。

根据不同患者的身体状况、药物代谢动力学和药效学特点制定治疗方案。优先选择长效降压药物，每日一次，持续24小时降压，提高患者依从性。从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到最大疗效而不良反应最小。如果单药治疗效果不佳，尽早采用联合用药治疗，以增强降压效果，减少不良反应。个体化治疗方案制定原则

药物副作用及应对措施利尿剂低血钾、乏力、尿量增多等，可适量补充钾盐或合用保钾利尿剂。β受体阻滞剂心动过缓、乏力、气短等，可根据患者情况调整剂量或更换药物。钙通道阻滞剂头痛、面部潮红、下肢水肿等，可减小剂量或合用β受体阻滞剂或利尿剂。血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽、血钾升高等，可用血管紧张素受体拮抗剂替代或合用利尿剂。

不可自行停药或更改治疗方案，以免导致血压反弹或产生耐药性。定期监测血压和药物不良反应，及时调整治疗方案，确保治疗效果和患者安全。治疗效果不佳时，遵医嘱及时调整药物剂量或更换药物种类。遵医嘱调整药物剂量和种类

04非药物治疗方法探讨PART

改善生活方式，降低风险因素规律作息保持充足的睡眠时间，避免过度劳累，尽量保持规律的作息习惯。控制情绪避免过度焦虑、紧张，保持平和的心态，学会自我调节情绪。减轻压力适当减轻工作和生活中的压力，避免长期处于紧张状态。定期体检定期进行血压、血脂、血糖等指标的监测，及时发现并控制高血压。

增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充钾、镁等微量元素。多吃蔬果减少动物脂肪和油炸食品的摄入，控制总热量的摄入。限制脂肪摄步减少食盐的用量