口腔解剖生理学职业教育口腔医学专业教学69讲解.pptxVIP

口腔解剖生理学?主讲人：许丹职业教育口腔医学专业教学资源库

牙列、与颌位牙尖交错

的概念/01

的概念上、下颌牙发生接触的现象，牙与牙的接触关系

的分型牙尖交错前伸侧方

牙尖交错的定义/02

定义牙尖交错简称ICO（intercupidedocclusion）：上、下颌牙尖相互交错、牙齿最广泛接触时的关系。

定义牙尖交错时绝大多数下颌都处于正中！故亦称正中(centricocclusion，CO)正中(CO)牙尖交错（ICO）

牙尖交错的正常特征/03（理想）

（一）近远中向关系1.上下牙列中线对齐，并正对上唇系带

（一）近远中向关系2.一牙对二牙，牙尖窝交错接触（除下颌中切牙与上颌最后一个磨牙）

（一）近远中向关系2.一牙对二牙，牙尖窝交错接触“一牙对两牙”生理意义:（1）提高咀嚼效率（2）分散力（3）短期失牙防止对颌牙长

（一）近远中向关系2.一牙对二牙，牙尖窝交错接触临床常以尖牙接触关系为标志，反映牙列中段的（一）近远中向关系关系，原因在于：（1）尖牙牙根长、粗大，支持力强（2）尖牙舌面窝的制导（3）牙周韧带感受器丰富，对刺激敏感，能及时作出调整。（4）尖牙位于牙弓前部，能抵御较大的咀嚼力

（一）近远中向关系3.尖牙关系上颌3的牙尖对下颌3的远中唇斜面及远中缘；下颌3的牙尖对上颌3的近中舌斜面及近中缘

（一）近远中向关系（1）６萌出最早，作为建基础；（2）６牙冠大，牙根粗壮，分叉大，固位好，关系稳定；（3）６位于颧根部，牙槽骨结实，变化(牙位)小；（4）６位于肌力之中心点上，力较大，担负主要咀嚼功能。3.尖牙关系临床常以第一磨牙接触关系为标志，反映牙列后段的（一）近远中向关系关系，原因在于：关键

（一）近远中向关系4.磨牙关系上颌6的近中颊尖正对下颌6的颊沟；下颌6的远中颊尖位于上颌6的中央窝内

（二）唇舌向关系正常情况下，牙尖交错时，上下颌牙列存在覆盖与覆的关系。覆盖覆（）覆（）覆盖

（二）唇舌向关系前牙覆盖:ICO时上下中切牙切缘间的水平距离正常为4mm。后牙覆盖:ICO时上后牙颊尖盖过下后牙颊尖颊侧,两颊尖顶间的水平距离。(半个牙尖宽度)。1.覆盖（超）指在牙尖交错时上颌牙盖过下颌牙的水平距离

（二）唇舌向关系1.覆盖（超）正常：以前牙为标准，上前牙切嵴Ⅰ。深覆盖：X大于3mm小于5mm；Ⅱ。深覆盖:X大于5mm小于7mm；Ⅲ。深覆盖：X大于7mm；X至下前牙唇面的水平距离(X)为3mm。

（二）唇舌向关系2.覆是指牙尖交错时，上颌牙盖过下颌牙唇（颊）面的垂直距离前牙的覆:ICO时上下切缘间垂直距离，正常为2～4mm。后牙的覆:ICO时上下后牙颊尖顶间的垂直距离(一个牙尖高度)。

（二）唇舌向关系2.覆可根据下颌切牙被上颌切牙盖住程度判断覆程度。正常（浅）覆：在切三分之一以内或2-4mm中度覆：切1/3-2/3；重度深覆：切2/3以上；上切牙咬至下切牙唇侧牙龈；

（二）唇舌向关系覆盖、覆的生理意义①使上下牙密切接触，利于咀嚼运动时保持良好的接触，提高咀嚼效率；②保护唇颊软组织在咬合时不被咬伤，保护舌边缘不被咬伤；──上牙盖下颊尖，下牙盖上舌尖③衬托唇、颊，保持面部丰满；④前牙超覆正常，利于咬切功能。

（二）唇舌向关系前牙覆覆盖分类

（二）唇舌向关系后牙覆覆盖分类正常反锁

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