外渗的预防及处理--ppt课件.pptx

静脉输液外渗的预防及处理关键词：外渗预防处理0外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的预防与处理从事护理行业二十年的体会静脉输液外渗是临床护理中较为常见的现象，多发生于小儿或不能对外渗做出反应的患者，由于外渗液性质种类的不同，导致不同的外渗后果，轻者导致局部组织疼痛、红肿，重者导致组织溃疡、坏死，很可能会引发医疗纠纷。因此，今天我与大家共同分享我在滕南医院儿科从事护理二十年的一些小心得和小技巧，与大家一起学习预防为主，发生药物外渗后的妥善处理，使不当结果最小化。1外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的概念及因素01外渗的分期及预防02外渗的判断及分析03外渗的应对及处理04护理工作者的思考05目录2外渗的预防及处理--ppt课件

1.外渗的概念及因素3外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的概念什么是渗出什么是外渗渗出：是指由于输液管理疏忽，在静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。外渗：是指由于输液管理疏忽，在静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。4外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的因素群体因素婴幼儿、老年人、无法沟通的患者病理因素癌症、外周血管疾病、糖尿病、上腔静脉综合征环境因素寒冷气候导致血管收缩，应保持22-24℃药物因素发泡性药物、刺激性药物、抗生素、电解质等技术因素预防知识掌握不够、巡视及处理不到位穿刺业务穿刺部位不当、穿刺技术不过硬外渗5外渗的预防及处理--ppt课件

外渗发生的常见对象外渗常见的病人许多发生于6个月以下的婴儿，婴幼儿肢体固定困难，外渗后难以做出疼痛表达，容易造成严重外渗。婴幼儿麻醉未醒患者、使用镇静剂处于昏迷患者、瘫痪患者等。无法沟通的患者自身条件使疼痛感减低，反应迟钝。皮肤松弛、静脉脆弱等。老年人6外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的药物分类化疗药物无刺激性药物刺激性药物腐蚀性药物门冬酰胺酶博来霉素阿糖胞苷甲氨喋呤氟尿嘧啶环磷酰胺、异环磷奥沙利铂紫杉醇防线菌素D（更生霉素）、蒽环类（柔红霉素阿霉素表阿霉素去甲氧柔红霉素）、碱类（长春新碱长春的新）、氮芥

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外渗的药物分类钙剂10%葡萄糖酸钙、氯化钙强碱类苯妥英钠、硫苯妥钠高渗药50%葡萄糖，浓电解质，20%甘露醇，脂肪乳，TPN(700~12300)抗生素强力霉素、氧哌青、新青Ⅲ、万古霉素缩血管多巴胺、间轻胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等非化疗药物8外渗的预防及处理--ppt课件

2.外渗的分期及预防9外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的临床分期外渗临床二期静脉炎性反应期，见于渗漏后2~3天，沿静脉走向条索状肿胀、发红，引流淋巴结肿大、疼痛，可出现发热。外渗临床三期组织坏死期，浅层组织坏死，溃疡形成累及皮下肌层，甚至深部组织受累。外渗临床一期局部组织炎性反应期，局部肿胀、红斑、持续刺痛。10外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的八条预防措施做好患者的宣教正确的拔针方法正确的按压方法掌握药物的性能特点提高穿刺成功率血管的选择外渗预防加强责任心，多巡视提高病人的预防意识5436278111外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的预防措施加强基本功的训练，提高静脉穿刺的成功率，力求一针见血，穿刺时避开关节，穿刺成功后妥善固定好针头，采用保护性约束，有家属陪伴的教会家属正确的照顾方法，同一静脉尽量避免多次反复穿刺。提高穿刺成功率12外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的预防措施首先，应避开有炎症、硬结、瘢痕或皮肤病的部位进针。其次，评估静脉血管的弹性、粗细及位置，根据血管选择合适型号的针头。有计划地使用静脉，一般由远心端到近心端。尽量使用留置针，选择粗直的血管，因留置针导管柔软，不宜损伤血管，轻微活动不会发生外渗，留置针一般可保留3～5天。血管的选择13外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的预防措施注意输入药物的浓度及速度，持续输入多巴胺、间羟胺时，应用留置针建立两条静脉通道，每隔2～3h交替使用，以免造成局部组织坏死，刺激性强的药物输液前必须以生理盐水建立静脉通路，确定穿刺成功后，再输注刺激性强药物。掌握药物的性能、特点14外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的预防措施输液前告诉病人药物外渗后导致的后果，输上液后交待注意事项，勿动输液侧肢体，嘱病人有疼痛感、烧灼感等不良反应时及时报告。提高病人的预防意识15外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的预防措施特别是危重患者，巡视时发现药物外渗，立即更换注射部位；输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，要密切观察注射部位，进行床头交接班。加强责任心，多巡视16外渗的预防及处理--ppt课件

外渗的预防措施交待