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精神病患者的生活功能保持和照顾要點
生活能力测定:平常生活活動能力的测定就是用科學的措施,尽量精确地理解并概括平常生活的各项基本功能状况,即明确他們是怎样進行平常生活的,能做多少平常活動,难于完毕的是哪些项目,功能障碍的程度怎样。
五级分级法?根据纽约大學醫學中心康复醫學研究所制定的措施归纳整顿的,即按平常生活的独立程序提成五级。I级:能独立活動,無需协助或指导,用“√”表达。Ⅱ级:能活動,但需指导,用“S”(supervision)表达。Ⅲ级:需要详细协助方能完毕活動,用“A”(assistance)表达。Ⅳ级:無活動能力,必须依托他人抬動或操持代劳,用“L”(lifting)表达。Ⅴ级:即指该项活動不适于患者,用“×”表达。生活能力测定措施(五级分级法為例):
精神病患者是社會关怀中的主力軍之壹,給病人壹种良好的生活环境和更多的关怀,使他們減少多种潜在危害,提高生活质量,让他們保持生活功能,回归社會。保持其生活功能很重要!
而家庭则是患者获得力量和動力的直接原因,因此家眷如能予以全面、细致的家庭护理、掌握照顾要點,可以減轻患者的心理创伤,更好更快地协助他們振作起来。重视家庭护理
居家康复患者的照顾要點:1、发明合适的家庭环境,予以健康的心理支持。
精神病人通過治疗,病情缓和出院,此時期病人的心理变化和心理承担是多样而复杂的。首先,由于较長時间的住院,病人已产生依赖醫院、依赖醫务人员的心理和习惯行為,出院後壹時無法适应院外生活。另壹方面由于社會上某些人的偏見,认為精神病不光彩,病人會感到难以見人,或因病重時异常行為所导致的影响和後果,覺得無法弥补等。從而产生壹系列难以解脱的不良情绪,忧心忡忡,有的甚至以采用自杀行為来逃避現实。因此,病人出院後的康复护理必须引起家人的充足重视,以支持病人面對現实,应付現实,走向健康。
居家康复患者的照顾要點:2、開发病人對生活的愛好。
精神病人在空闲無聊時往往轻易陷入沉思、幻想或消极绝望;或精力過剩,乱管闲事;或疏懒少動,退缩孤單。家人壹定要积极引导,安排某些有益的活動或轻便的家务劳動,以開发其對生活的愛好。
居家康复患者的照顾要點:3、進行技能训练,提高生活能力和生活质量。
应鼓励督促病人進行自我照顾,自我管理,如准時起床,搞好個人卫生,保持床铺整洁,吃饭時行為合适,管理自已的平常生活用品,自已安排時间等,变化疏懒少動和過度依赖家人的倾向。参与家务劳動和走上工作岗位,原则上应逐渐過渡、循序渐進和量力而行,先從较简朴的、安全的事情做起,逐渐增長难度和数量。
家庭康复技能训练:洗脸,洗脚,刷牙,整顿床铺2次/天?扫地,拖地,轻微家庭劳動1次/天?剪指(趾)甲,洗澡?1次/周?剪发1次/周?散步,看電视,听音乐1次/天?文体活動,如象棋、扑克、羽毛球及健身器材等1次/天
居家康复患者的照顾要點:4、协助病人树立信心,學习自我控制和调整。
病人由于疾病的原因和社會偏見,极易产生自卑、忧虑等情绪,家人壹定要多加鼓励,协助教育其树立生活信心,面對現实,學會承认它,适应它。當碰到不顺心的事和碰到挫折時,要學會自我排解、自我调整,如向家人或知心朋友倾诉自已的苦恼,請他們协助自已分担哀愁,并從中得到安慰和鼓励。
除了家庭护理,也需要其他某些原因和動力协助精神病患者康复。
社會原因:1、消除偏見,使全社會都可以同情、理解、关愛他們。
2、保证所有精神病患者得到应有的醫疗照顾,包括药物供应。
3、让精神病患者得到心理、生活、劳動就业等方面的全方位康复服务。
自身原因:1、消除精神症状,保持正常的精神活動,減少或消除复发。
2、增强信心,以恰當的态度适应社會,尽早回归正常生活。
予以精神病患者良好的社會关怀,不仅是社會公平之要义,也是保证公共安全免遭其害的主线。精神病患者的康复單靠亲情遠遠不够,但家庭的作用仍是举足轻重的。精神病患者的康复,需要社會和家庭的共助,使患者在生理,心理及社會适应上实現生活功能的保持,重返社會。
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