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*医疗纠纷的防范和处理玲珑英诚医院最头痛的事:医疗纠纷!*天津武警后勤学院附属医院暴力伤医事件:女军医赵军艳在出诊时被3名歹徒刺中数刀后不幸殉职2018年3月14日下午三点,安徽宣城市泾县人民医院发生一起恶性暴力杀一事件,犯罪分子卫某同妻子曹某到泾县人民医院,检查期间与胃镜室主任赵新兵发生纠纷,随后卫某用随身携带的匕首将赵新兵主任捅伤,经抢救,无效死亡医疗事故与医疗纠纷的区别1医疗事故是医疗机构的单方行为,而医疗纠纷是医患之间的双方行为。医疗事故多发生在医疗过程之中;而医疗纠纷一般都发生在意料之后。医疗事故是医疗机构在医疗过程中因失误产生的结果,而医疗纠纷是为产生事故结果追究责任所发生的争议。2什么是医疗事故*是指医疗机构及医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。构成医疗事故的要件*主体是医疗机构及其医务人员01020304行为的违法性过失造成人身损害过失行为和后果之间存在因果关系2018?说话不注意;?交代不清楚;012019?检查不仔细;?记录不完整;022020?制度不严格;?技术不熟练;032021?操作不规范;?抢救不到位;042022?内部不协同;?责任心不强。05易引起医疗事故争议的表现有?医疗事故分级:医疗事故分四级11等●一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾。分甲、乙二等●二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。分甲、乙、丙、丁四等。●三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。分甲、乙、丙、丁、戊五等。●四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故医疗事故构成要件:主观非故意-诊疗过程中-违规-伤害后果-直接或间接因果关系有下列情形之一的,不属于医疗事故*在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;01在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;02在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;03无过错输血感染造成不良后果的;04因患方原因延误诊疗导致不良后果的;05因不可抗力造成不良后果的。06医疗安全原则●质量为核心质量是医院的水平、档次、形象、声誉、认可、资本和效益,是前人努力和奋斗的结晶,需要我们一代代传承、光大和提高。质量是水平和责任的综合体现;质量是医院的生命,没有质量就没有安全,没有安全就有纠纷。●预防为重点预防医疗纠纷是医疗工作的系统工程,需要医务人员从细节、环节和过程入手,严格遵守医疗规程,认真履行各项义务,全面维护患方权益。●培训为基础培训的目的是警钟长鸣,提高医疗风险意识,确保医疗工作依法、规范、科学有序,维护医院、医务人员和患方的合法权益。医务人员应具备的意识●法规意识依法执业;遵守诊疗常规和技术操作规范。(双签字)●质量意识合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、保障安全、维护健康。●服务意识努力提供优质、安全、便捷的医疗服务。被动服务-满意服务-主动服务-感动服务●安全意识遵守诊疗常规,履行告知义务,完善签字手续,规范书写病历,加强医患沟通,构建和谐医患关系。●效益意识创造更大的社会效益和经济效益。01防范胜于生命02责任重于泰山医疗安全的核心理念医疗纠纷的定义01?指在医疗活动中,医患双方对医疗行为及其后果和原因产生异议所引起的纠纷。02医疗纠纷分类?医疗纠纷可分为两大类:有过失医疗纠纷:在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后果是由于医务人员的过失所致。无过失医疗纠纷:患者在诊疗护理过程中发生死亡或伤残的不良后果,医务人员没有过失,属于疾病自然转归,而患方却认为医务人员有过失,属于医疗事故,以致发生纠纷。?医疗纠纷的产生可分为:?医源性医疗纠纷主要是由医疗过失、医疗保护措施不力、服务态度与医德医风不正、法制观念不强所致。?非医
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