《电解质和酸碱平衡》课件.pptVIP

*******************电解质和酸碱平衡电解质是指溶解在水中时会解离成离子的物质。人体中最重要的电解质包括钠、钾、氯、钙和镁。酸碱平衡是指维持血液和细胞液的酸碱度在正常范围内。课程导入电解质的重要性电解质是人体必需的物质，对维持生命活动至关重要。酸碱平衡的重要性酸碱平衡是人体正常生理功能的基础，影响着各个器官和系统的正常运作。学习目标了解电解质和酸碱平衡的概念，掌握相关知识，并能运用到临床实践中。什么是电解质定义电解质是指溶解在水中能够导电的物质，通常是无机盐类。电解质在人体中以离子形式存在，参与各种生理功能，例如维持体液平衡、神经传导和肌肉收缩。电解质的生理功能维持体液平衡电解质是体液的重要组成部分，它们参与维持细胞内外的渗透压和体液的酸碱平衡。参与神经肌肉兴奋电解质如钠、钾、钙等，在神经冲动的传导和肌肉收缩中起着重要的作用。酶的活性调节电解质可以作为酶的辅因子，参与酶的活化和催化反应。血液凝固钙离子是血液凝固的重要因素之一，参与凝血因子的活化和凝血过程。钠、钾、钙、镁的生理作用钠离子钠离子是人体重要的阳离子，主要存在于细胞外液。维持细胞外液的渗透压，参与神经冲动传导，以及肌肉收缩等功能。钾离子钾离子是人体内含量最丰富的阳离子，主要存在于细胞内液。调节细胞内液渗透压，参与神经肌肉的兴奋性，以及能量代谢等功能。钙离子钙离子是人体内含量最丰富的矿物质，主要存在于骨骼和牙齿中。参与骨骼和牙齿的生长发育，维持神经肌肉的兴奋性，以及血液凝固等功能。镁离子镁离子是人体内重要的辅助因子，参与许多酶的活性，例如参与蛋白质合成，能量代谢，以及肌肉收缩等功能。电解质的平衡调节机制1神经内分泌调节激素和神经系统2肾脏调节排泄和重吸收3消化道调节吸收和排泄人体拥有精密的调节机制，维持电解质平衡。神经内分泌系统通过激素和神经信号，协调各器官协同工作。肾脏是主要的调节器官，通过排泄和重吸收控制电解质浓度。消化道也参与吸收和排泄，影响电解质平衡。什么是酸碱平衡11.身体稳定人体维持正常生理功能，需要保持酸碱平衡。22.血液pH值血液pH值是衡量人体酸碱平衡的重要指标。33.缓冲系统人体通过各种缓冲系统调节酸碱平衡。44.重要器官肺脏和肾脏参与酸碱平衡的调节。人体的酸碱平衡系统呼吸系统通过肺部调节二氧化碳的排泄，影响血液中的碳酸氢根离子浓度。肾脏系统通过重吸收和排泄氢离子和碳酸氢根离子来调节血液的酸碱度。血液缓冲系统碳酸氢盐、磷酸盐和蛋白质等缓冲物质可以中和血液中的酸碱变化。血液的pH值和缓冲系统血液的pH值通常维持在7.35-7.45之间，呈弱碱性。缓冲系统可以抵抗血液pH值的变化，维持血液的酸碱平衡。缓冲系统作用碳酸氢盐缓冲系统最主要的缓冲系统，可以缓冲酸碱变化磷酸盐缓冲系统在肾脏中发挥作用，调节尿液的酸碱度蛋白质缓冲系统血液中的蛋白质可以结合氢离子，缓冲酸碱变化常见的酸碱平衡失调1代谢性酸中毒酮症酸中毒，乳酸酸中毒，肾功能衰竭，糖尿病。2呼吸性酸中毒肺功能障碍，呼吸衰竭，麻醉剂过量。3代谢性碱中毒呕吐，腹泻，服用碱性药物。4呼吸性碱中毒过度通气，高原反应，焦虑症。酸中毒和碱中毒的症状酸中毒呼吸急促、心跳加快、疲倦无力、嗜睡、头痛、恶心、呕吐、意识模糊、昏迷等。碱中毒呼吸缓慢、心跳减慢、头晕眼花、四肢麻木、肌肉痉挛、抽搐、意识不清、昏迷等。呼吸系统对酸碱平衡的调节二氧化碳排出肺部通过呼吸作用将二氧化碳排出体外，降低血液中的二氧化碳浓度，从而减少氢离子生成，使血液偏向碱性。呼吸频率调节当血液中氢离子浓度升高时，呼吸中枢会加速呼吸频率，增加二氧化碳的排出，从而降低血液中的氢离子浓度，维持酸碱平衡。呼吸深度调节呼吸深度也会随着血液酸碱度变化进行调节，加深呼吸可以排出更多的二氧化碳，从而降低血液中的氢离子浓度。肾脏对酸碱平衡的调节1重吸收肾脏重吸收碳酸氢根离子2排泄肾脏排泄氢离子3合成肾脏合成碳酸氢根离子肾脏通过以上三种方式调节酸碱平衡。电解质失衡和酸碱失调的症状脱水口渴、头晕、乏力、尿量减少。肌肉无力肌肉痉挛、抽搐，严重时可能导致呼吸困难。心律不齐心悸、心动过速或心动过缓。呼吸急促呼吸困难、浅呼吸，严重时可能导致呼吸衰竭。电解质失衡的常见病因疾病肾脏疾病会导致电解质排泄异常，如肾衰竭可导致钠、钾、钙、镁等离子失衡。消化系统疾病如腹泻、呕吐会导致电解质流失，导致电解质紊乱。药物一些药物如利尿剂会导致电解质流失，如呋塞米可导致钾、镁等离子流失。服用抗生素或其他药