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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白

2025年乡村全科助理医师《实践技能》试题及答案

一、吸痰

1.吸痰时患者出现恶心、咳嗽明显,怎么处理?

答:如无紫绀等缺氧症状,可以调整吸痰管的深度,减少对咽喉

部的刺激。在病人吸气时插到气管深部抽吸。如有缺氧,应暂停吸痰,

待症状缓解后再吸痰。

2.上级医师在吸痰中,会左右旋转、上下提插的动作,为什么?

答:有些时候气管内分泌物稠厚,这样操作是增加吸痰管同分泌

物的接触面,提高吸痰效果。3.一次吸痰持续时间最长为多少?再次

操作间隔多长时间?答:一次吸痰持续不超过15秒。间隔3—5分

钟再吸。

二、吸氧

1.为什么大手术之后常给予吸氧

答:通常情况下,麻醉及疼痛等容易造成呼吸幅度哦受限,而导

致缺氧。

2.湿化瓶的用途

答:使吸入气体保持一定的湿度。

3.从用氧安全的角度考虑,对氧气设备要注意采取哪些防护措

施?

答:防火、防热、防油和防震等。

4.慢性呼吸衰竭患者吸氧时如何掌握吸氧浓度?

答:原则上给予低浓度吸氧。

英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》

5.吸氧的方法有哪些?

答:鼻导管法、面罩法、氧气枕发法、鼻塞法。

6.患者的吸氧目的是什么

答:提高动脉血氧分压和饱和度,促进组织新陈代谢,维持机体

生命活动吸氧操作完成后记录什么内容?

答:记录给氧时间、氧流量。

给氧的时候为什么要检查鼻腔

答:清理异物分泌物,保持通畅

三、插胃管

1.胃管完全插入,是否能更好的引流?

答:不能。完全插入胃管在胃内容易盘曲,反而影响引流效果。

2.若在插胃管过程中,出现呛咳,如何处理?

答:立即拔管,缓解患者紧张情绪后,重新插胃管。

3.为什么胃管需要插入45~55cm?

答:一般情况下,鼻孔至会厌部约15cm会厌至贲门约25cm.,

因此,45cm时应当已经通过贲门。继续推进约10cm,可以让胃管

位于胃窦部,确保胃部引流效果。

4.胃管引流时,是否负压越大效果越好?为什么?

答:不是负压越大效果越好。负压过大可能使胃粘膜堵塞引流管

入口,影响引流效果,甚至损伤胃黏膜。

5.在插胃管过程中,出现恶心,如何处理

答:暂停片刻,嘱患者深呼吸,缓解紧张,检查口腔内无胃管盘

乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》

曲后继续操作

6.昏迷的患者插胃管时如何调整患者头位配合操作

答:先使患者头部后仰,当胃管插入会厌是的15CM,左手托起

患者头部,使其下颌部近胸骨柄,这样可加大咽部通道的弧度,使胃

管沿后壁滑行插入

四、三腔两囊管止血法

1.在三腔二囊管充气压迫后,如胃管通畅,如何直接判断止血效

果/

答:可以抽吸为内容物,并用生理盐水反复灌洗,若无鲜血抽出,

则说明出血已控制。

三腔两囊管牵引过程中,为避免粘膜糜烂、损伤,应注意哪些问

题?

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