4现场心肺复苏术课件.ppt

4现场心肺复苏术1、心前区捶击(1)部位：心前区（胸骨下段）(2)方法：距离胸壁20－25cm垂直捶击3次(3)注意事项：捶击不宜反复进行，最多不能超过3次。捶击时用力不宜过猛，婴幼儿禁用。4现场心肺复苏术（1）按压部位胸骨中下1/3交界处2、胸外心脏按压4现场心肺复苏术左手掌根部置于按压位置,右手掌压在左手背上,两手交插互扣，指尖翘起,手指交叉,避免接触肋骨。（2）按压手法4现场心肺复苏术（5）按压频率成人100次/分。频率过快，心脏舒张时间过短，得不到较好的充盈。频率过慢，不能满足脑细胞需氧。4现场心肺复苏术现场心肺复苏术CardiopulmonaryResuscitation(CPR)

4现场心肺复苏术现场急救处理（现场抢救或入院前急救）它是指一些意外伤害或急重病人在未到达医院前得到及时有效的急救措施。4现场心肺复苏术你可曾知道：人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。4现场心肺复苏术1、突然的意外事件：如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤。2、急性中毒：常见的有天然气、石油液化气、一氧化碳、有机磷农药、药物和部分金属中毒等。3、心血管疾病：如急性心肌梗塞、心绞痛、严重的心律失常、各种心肌疾病等。4、严重代谢紊乱：如酸中毒、高血钾症、低血钾症、脱水等。5、严重感染和休克：如败血症、过敏性休克、出血性休克等。4现场心肺复苏术时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算●10秒—意识丧失，突然倒地。●30秒—全身抽搐。●60秒—自主呼吸逐渐停止。●3分钟—开始出现脑水肿。●6分钟—开始出现脑细胞死亡。●8分钟—“脑死亡”“植物状态”。●强调“黄金8分钟”4现场心肺复苏术4现场心肺复苏术心肺复苏的原则1、立即进行（15－30秒内）2、就地抢救3、人工呼吸和胸外心脏按压同步进行4现场心肺复苏术心肺复苏的阶段

基础生命支持（basiclifesupport，BLS）进一步生命支持（advancedlifesupport，ALS）持续生命支持（prolongedlifesupport,PLS）A、B、CD、E、FG、H、I4现场心肺复苏术（现场救治，5分钟内开始紧急供氧)

（现场心肺复苏）一、基础生命支持

BasicLifeSupport(ABC)4现场心肺复苏术ABCA保持气道通畅(Airway)B人工呼吸(Breathing)C人工循环（Circulation）一、基础生命支持BasicLifeSupport（现场救治，5分钟内开始紧急供氧)4现场心肺复苏术4现场心肺复苏术4现场心肺复苏术一叫三查后叫“查意识，查呼吸，查脉搏，后呼叫”4现场心肺复苏术（一）检查意识反应首先向意识清楚的伤者表明身份。如无反应，可用“摇或叫”的方法，轻摇伤者肩膀及在耳边叫唤，测试伤者神志是否清楚。4现场心肺复苏术4现场心肺复苏术成人颈动脉

食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。（三）检查脉搏4现场心肺复苏术4现场心肺复苏术四、呼叫判断呼吸心跳停止1.意识丧失2.无呼吸3.心跳停止呼叫4现场心肺复苏术二吹（人工呼吸）4现场心肺复苏术4现场心肺复苏术1.位置摆放：患者去枕仰卧硬板床上,头颈、躯干、无扭曲,两臂放于身体两侧.2.宽衣解带：解开患者上衣、腰带,暴露胸部.4现场心肺复苏术3.清除异物.检查气道(含口腔)；清除异物。(头偏向操作者).(1)手指钩出：如有明显异物，如松脱的假牙，食物或呕吐物等，可用手指钩出。4现场心肺复苏术(2)腹部挤压---卧位清除异物：4现场心肺复苏术(3)腹部挤压---站位清除异物：4现场心肺复苏术4.开放气道方法(1)压额提颏法（仰头抬頦法）①用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰；②同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。③使其下颌和耳垂连线与地面垂直.4现场心肺复苏术仰头抬頦法注意：手不可放在病人頦下软组织4现场心