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颈椎骨折对颈椎骨折患者应由三人共同处理。其中一人专门负责患者头部的牵拉固定,使患者的头出于伤后的位置,不可屈、伸、旋转,其余两人抬患者的肩、背、腰、衣服固定后用担架搬运。第53页,共58页,星期六,2024年,5月第54页,共58页,星期六,2024年,5月胸、腰椎骨折对怀疑有胸、腰椎骨折的患者,必须由3~4人同时托住头、肩、臀和下肢,将患者的身体平托起来后放在硬板担架上,搬运者同时用力向一个方向滚动患者身体,使其成俯卧位后搬运。严禁抱头、抬脚式搬运,以免脊柱过度弯曲而加重对脊髓的损伤。第55页,共58页,星期六,2024年,5月伤员的搬运扶持法

????急救者位于伤员的体侧,一手抱住伤员腰部。伤员的一手绕过急救者颈后至肩上,急救者的另一手握住其腕部,两人协调缓行。它适用于伤势轻、神志清醒而又能自己步行的伤员。抱扶法

????急救者一手托住伤员的背部,另一手托住伤员的大腿及腘窝将伤员抱起,伤员的一臂挂在急救者的肩上。此适用于伤势较轻、神志清醒但体力较差或虚弱的伤员。第56页,共58页,星期六,2024年,5月托椅式搬运法

????两名急救者相对而立,各以一手互握对方的前臂,另一手互搭对方的肩上。伤员坐在急救者互握的手上,背部支持于急救者的另一臂上,伤员的两手分别搭于两名急救者的肩上。此法适用于神志清醒、足部损伤而行走困难的伤员。卧式三人搬运法

????三名救护者同站于伤员的一侧。第一人以外侧的肘关节支持伤员的头颈部,另一肘置于伤员的肩胛下部,第二人用双手自腰至臀托抱伤员,第三人托抱伤员的大腿下部及小腿上部。三人行走要协调一致。此法适用于身体较重、昏迷或肢体骨折后没有担架等情况的伤员。

第57页,共58页,星期六,2024年,5月*感谢大家观看第58页,共58页,星期六,2024年,5月第21页,共58页,星期六,2024年,5月第22页,共58页,星期六,2024年,5月(一)基础生命支持6、建立人工循环(1)判断病人有无脉搏。人工通气支持时,应随时检查颈动脉有无搏动,10秒无脉搏,立即开始人工循环。第23页,共58页,星期六,2024年,5月胸前捶击胸前捶击治疗室速安全、有效、可靠。胸前捶击可以推荐作为心脏停搏表现为室颤、室速在电除颤未到位时施行的治疗措施。

第24页,共58页,星期六,2024年,5月(2)胸外心脏按压手法:一只手的掌根部置于胸骨中下1/3交界处,另一只手压在该手的手背上。肘关节伸直,利用体重和肩部力量垂直向下用力挤压,使胸骨下陷4~5.0cm(儿童为2.5~4.0cm,婴儿为1~2cm)略作停顿后在原位放松。(按压、放松时间比为1:1)要求:有规则、平稳、不间断次数:每分钟100次(婴幼儿100~120次/min)。单人急救:连续按压心脏30次后,口对口吹气2次。禁忌:心包填塞、张力性气胸、新鲜的肋骨骨折、心瓣膜置换术后。谨慎:老年人。

第25页,共58页,星期六,2024年,5月第26页,共58页,星期六,2024年,5月复苏步骤第27页,共58页,星期六,2024年,5月什么病的病人

可以给予实施CPR?实施CPR并无特定的疾病对象,任何人只要处于呼吸与心跳停止的状态之下,便需要CPR的急救处置,例如:溺水、心脏病发作或呼吸衰竭所引起的呼吸与心跳停止。

第28页,共58页,星期六,2024年,5月是否可以在健康的人身上

练习CPR?

对于一个有脉搏、呼吸的正常人,绝对不能随意练习CPR,因为会造成不必要的危险,如骨折、肝脾脏裂伤、心律不整等等。第29页,共58页,星期六,2024年,5月CPR的施行步骤?1、呼叫患者,评估意识。2、请人报警求救。3、打开呼吸道。4、人工呼吸。5、心外按摩。

第30页,共58页,星期六,2024年,5月单人CPR施救方法?1、胸外按摩与人人呼吸之比率是30:2。

2、胸外按摩之速率是每分钟100次。

3、每做完30次心脏按摩后,给予患者人工呼吸2次。

第31页,共58页,星期六,2024年,5月二、止血技术(1)加压包扎止血法,一般用于较小创口的出血。(2)指压止血法,主要用于动脉出血的一种临时止血方法。(3)抬高肢体止血法,抬高出血的肢体是减缓血液流速的临床应急止血措施。(4)屈肢加垫止血法,主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法。第32页,共58页,星期六,2024年,5月二、止血技术(5)填塞止血法,先可用明胶海绵填入伤口,

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