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对幽门螺旋杆菌有效的中药

自1983年澳利亚学者Warren和Marshall首先发现幽门螺旋杆

菌(HP)并提出HP是慢性胃炎、消化性溃疡致病因素以来，国内外广大

学者对此竞相开展研究并取得很大进展近年来，中医药在防治HP感染

上亦取得定成绩，其优势已初见端倪，现将见诸报端抗HP感染治疗

作一综述：

(1)单味中药及中成药治疗：大量的体外实验和临床验证发现许

中药具有抑杀HP，抗HP感染的功效。

张琳等通过大量的实验研究，发现HP对三七、厚朴敏感，对乌梅、

元胡中度敏感，对黄连、大黄高度敏感；

宋希仁等用精制醇提大黄片(每片0.25g，相当于生药1g)，3粒～

4粒，1日3次治疗，HP转阴率36.9%；

马凤友以单味蒲公英冲剂治疗消化性溃疡91例，治愈率为94.4%，

并认为蒲公英对HP有较强杀灭作用；

邓世友等用槟榔治疗HP感染胃病321例，二周后HP清除率为

68.8%，四周至半年后的根除率为62.5%，HP阴转病例中胃炎和溃疡

病治愈率95.5%；徐州周德端段国勋王瑛梁凤凌汪俊林杨晓

华选治疗脾胃病常用中药70味,进行体外幽门螺杆菌药物敏感性试验、

敏感药物抑菌杀菌浓度测定及联合药敏试验等实验研究。结果显示:

幽门螺杆菌对17味中药敏感,其中,对黄连高度敏感,对大黄、黄芩、

丹参、玄胡、生地、牙皂、甘草中度敏感,对白花蛇舌草、陈皮、柴胡、

石斛、白芨、吴茱萸、熊胆、连翘、知母低度敏感;

大黄、黄连、丹参、黄芩、甘草、玄胡、生地等具有杀灭幽门螺

杆菌的作用,而其余药物只有抑菌作用;敏感药物相互配伍,其抑菌作用

多为协同或相加;而白芨、生地与它药配伍则多为无关,甚至拮抗。

袁佩英用鸦胆子乳剂治疗HP相关胃病，HP转阴率为49.5%，说

明许多单味中药具有良好的抗HP感染作用。

此外，据研究证实，中成药三九胃泰、猴菇菌片对慢性胃炎之所

以有效，可能与其能抑制和杀灭HP有关。

对幽门螺杆菌有效中西药物筛选的实验研究姚希贤，王丙信，李

仲兴，白文元（河北医科大学第二附属医院内科石家庄０５００００）

摘要本研究经药敏试验从２０种清热解毒中药中筛选出丹皮、乌梅、

大黄、黄柏、三七、丹参、白芍、黄连８种对幽门螺杆菌有效。

(2)复方中药的治疗

①清热解毒法：许多学者认为清热解毒药有杀灭HP的作用，常用

药物有蒲公英、半枝莲、金银花、连翘、白花蛇舌草、黄连等，但各

家配伍不同，张伯平用“胃炎宁”(蒲公英、地锦草、蓬莪术、广木香、

吴茱萸、生甘草)治疗HP阳性胃炎，发现HP转阴率为87.5%；吴滇

等用“清热解毒养胃汤”(龙胆草、白花蛇舌草、蒲公英、乌梅、甘草、

全当归、杭芍随症加减)治疗HP相关胃炎31例，结果治愈22例，总

有效率93.6%；张琳等采用清热解毒化瘀为主，选用大黄黄连泻心汤

为基本方，参照中药对HP抑菌试验，组成了“活胃Ⅱ号方”(黄连、

大黄、白花蛇舌草、三七、丹参、黄芪、党参、桂枝、白芍、厚朴、

葛根、乌梅、鸡内金)治疗慢性萎缩性胃炎500例，结果发现临床症状

有效率为981%，胃镜有效率85.4%，病理有效率为79.6%，HP清

除率81.4%；张立营等用“二黄三七汤”(大黄、黄连、三七、蒲公英、

白花蛇舌草、黄芪、丹参、砂仁、半夏、枳壳、甘草)治疗HP相关胃

病130例，HP清除率为96%；龚琼模采用中药“胃炎煎”(川黄连、

川厚朴、吴茱萸、蒲公英、虎杖、丹参、生甘草)治疗HP相关性胃炎，

消化性溃疡病80例，总有效率92.5%，HP阴转率87.5%；王吉伯拟

“苦参益胃汤”(蒲公英、苦参、黄连、干姜、半夏、黄芪、甘草)治

疗HP相关性胃病，HP转阴率为94.4%；此外，类似上述报道很