外周灌注标志物和乳酸在脓毒性休克复苏中的作用.docxVIP

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2024-12-18 发布于海南
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外周灌注标志物和乳酸在脓毒性休克复苏中的作用

脓毒性休克导致进行性低灌注和组织缺氧。不幸的是，围绕最佳监测策略存在许多不确定性，因为可用技术只是这些现象的替代品。尽管如此，中心静脉氧饱和度(ScvO?2)、静脉-动脉CO2差和乳酸正常化已逐渐被作为脓毒性休克的复苏目标。此外，最近的证据挑战了乳酸的核心作用。在ANDROMEDA-SHOCK试验之后，考虑到观察到的死亡率、治疗强度和器官功能障碍的益处，毛细血管再充盈时间(CRT)已成为一个承诺目标。在多模式方法中解释CRT可以帮助临床医生指导复苏干预并更早停止复苏，从而避免病态液体超负荷的风险。使用床边临床工具可以轻松地对患者的灌注