外踝骨折术后护理.pptx

汇报人：xxx20xx-04-10外踝骨折术后护理

目录术后初期护理伤口及敷料处理康复训练与功能恢复指导日常生活注意事项及辅助器具使用指导心理护理与健康教育普及

01术后初期护理

密切监测患者的心率、血压、呼吸和体温等生命体征。注意观察患者的意识状态和面色，及时发现异常情况。定期检查患者的手术部位，观察是否有出血、感染等迹象。观察生命体征

可使用冰袋或冷敷包进行间断性冷敷，以缓解疼痛和减少炎症反应。冷敷时需注意防止冻伤，可在冰袋外包裹毛巾等物品。术后应将患肢抬高，以利于静脉回流和减轻肿胀。抬高患肢并冷敷

根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物，如非处方药或医生开具的处方药。鼓励患者通过深呼吸、放松训练等非药物方式缓解疼痛。密切观察患者用药后的反应，及时调整药物剂量或更换药物。疼痛管理与药物使用

010204预防并发症措施定期更换敷料，保持手术部位清洁干燥，预防感染。指导患者进行早期功能锻炼，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。鼓励患者多喝水、多吃富含纤维素的食物，以预防便秘和泌尿系统感染。密切观察患者的下肢血液循环情况，预防下肢深静脉血栓形成。03

02伤口及敷料处理

定期更换敷料保持清洁干燥术后初期，通常需要每天或隔天更换一次敷料，以保持伤口清洁干燥。更换敷料时，应遵循无菌操作原则，避免污染伤口。敷料应选择透气性好、吸水性强的材料，以减少感染风险。

每次更换敷料时，应仔细观察伤口的愈合情况，包括红肿、渗出、疼痛等症状。如发现伤口有异常情况，应及时向医生报告，以便及时处理。对伤口愈合过程进行记录，有助于医生了解病情变化和治疗效果。观察伤口愈合情况并记录

术后应遵医嘱使用抗生素，以预防伤口感染。保持室内空气流通，避免长时间处于密闭环境。避免接触污染物品，如污水、尘土等。如有发热、红肿等感染症状，应及时就医防感染措施执行

拆线时间根据伤口愈合情况而定，通常在术后7-14天进行。拆线后，应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和过度用力，以免伤口裂开。拆线前，医生会评估伤口的愈合程度，确保拆线安全。如发现拆线后伤口有异常情况，应及时向医生报告。拆线时间安排与注意事项

03康复训练与功能恢复指导

被动关节活动范围术后初期，患者往往因疼痛、肿胀等原因无法主动活动关节，此时需进行被动关节活动，以避免关节僵硬。被动关节活动应在专业人员指导下，逐步增加活动范围。活动频率和持续时间被动关节活动的频率和持续时间应根据患者的具体情况而定，一般每日可进行2-3次，每次10-15分钟。活动过程中应密切观察患者的反应，如有不适，应立即停止。早期被动关节活动练习

主动关节活动的意义随着疼痛和肿胀的减轻，患者应逐步过渡到主动关节活动，以增强关节周围肌肉的力量和稳定性，促进功能恢复。活动方式的选择主动关节活动方式应根据患者的具体情况和手术方式进行选择，如踝关节的屈伸、内翻、外翻等动作。活动时应遵循循序渐进的原则，逐步增加活动范围和强度。逐步过渡到主动关节活动练习

在制定肌力训练计划前，应对患者的肌力进行评估，以了解患者的具体情况和制定个性化的训练计划。肌力评估肌力训练可采用等长收缩、等张收缩等方式进行，训练强度应根据患者的具体情况而定，避免过度训练导致损伤。训练过程中应注意患者的反应和肌力变化，及时调整训练计划。训练方式与强度肌力训练计划制定与执行

平衡感训练的意义外踝骨折术后，患者往往存在平衡感减退的问题，进行平衡感训练有助于提高患者的稳定性和行走能力。协调性训练的方法协调性训练可采用单脚站立、走直线、走平衡木等方式进行。训练时应遵循由易到难的原则，逐步增加难度和复杂性，以提高患者的协调性和稳定性。平衡感和协调性训练

04日常生活注意事项及辅助器具使用指导

术后初期应以休息为主，避免剧烈运动和长时间站立或行走。根据医生指导，逐渐进行康复锻炼，如踝关节屈伸、肌肉收缩等。在医生允许的情况下，逐步增加活动量，以促进骨折愈合和关节功能恢复。遵循医生建议进行日常活动安排

根据医生建议选择合适的辅助器具，如拐杖、轮椅、步行器等。在使用辅助器具时，注意保持身体平衡和稳定，避免摔倒或受伤。正确使用辅助器具，如调整拐杖高度、掌握轮椅刹车等，以确保安全。辅助器具选择及正确使用方法介绍

避免过度使用关节或进行高风险活动，以免再次受伤。注意活动环境的安全，避免在湿滑、不平整的路面上行走。穿着合适的鞋子，以提供足够的支撑和保护。避免再次受伤风险提示

术后应定期到医院进行复查，以了解骨折愈合情况和关节功能恢复情况。复查时间一般根据医生建议而定，可能包括术后初期、中期和后期的多次检查。在复查时，应如实向医生反映自己的康复情况和遇到的问题，以便及时调整治疗方案。定期复查时间安排

05心理护理与健康教育普及

03建立良好护患关系通过关心、尊重、理解患者，与其建立良好的信任关系，有助于减轻患者