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2025年高级卫生专业技术资格考试肿瘤外科(029)(正高级)复习试卷与参考答案
一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）
1、关于肿瘤外科手术原则，以下哪项描述是正确的？
A.肿瘤应尽可能完整切除，避免残留
B.手术应遵循“最小损伤”原则，减少手术创伤
C.肿瘤切除范围应仅限于肿瘤本身，无需扩大
D.手术应尽可能保留正常组织，提高患者生活质量
答案：ABD
解析：A项正确，肿瘤应尽可能完整切除，避免残留。B项正确，手术应遵循“最小损伤”原则，减少手术创伤。C项错误，肿瘤切除范围应包括肿瘤本身及其周围可能受累的正常组织。D项正确，手术应尽可能保留正常组织，提高患者生活质量。因此，正确答案为ABD。
2、以下哪种肿瘤属于恶性肿瘤？
A.乳腺纤维腺瘤
B.甲状腺腺瘤
C.骨肉瘤
D.腺肌病
答案：C
解析：A项错误，乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤。B项错误，甲状腺腺瘤属于良性肿瘤。C项正确，骨肉瘤属于恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性。D项错误，腺肌病属于良性肿瘤。因此，正确答案为C。
3、在处理胃肠道间质瘤（GIST）时，以下哪些因素是决定手术切除范围的重要考量？
A.瘤体大小
B.患者的年龄
C.瘤体位置
D.核分裂象计数
答案：A,C,D
解析：在处理胃肠道间质瘤时，瘤体大小、位置以及核分裂象计数都是评估肿瘤生物学行为和预后的重要指标，因此对决定手术切除范围至关重要。瘤体大小可以影响局部侵袭性和转移风险；位置决定了手术入路和技术难度；而核分裂象计数则是衡量肿瘤恶性潜能的关键标准之一。患者的年龄虽然对于治疗方案的选择有一定影响，但不是直接决定手术切除范围的因素。
4、对于早期乳腺癌患者，保乳手术后的辅助治疗可能包括以下哪些选项？
A.放射治疗
B.化疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
答案：A,B,C,D
解析：早期乳腺癌患者在接受保乳手术后，通常需要进行多学科综合治疗来降低复发风险和提高生存率。放射治疗是保乳术后标准的辅助治疗方法，用于消灭残留的微小病灶。根据肿瘤的生物特性（如激素受体状态、HER2表达情况等），化疗、内分泌治疗或靶向治疗也可能被推荐作为辅助治疗的一部分。这些治疗方式的选择和组合取决于个体化评估结果，包括病理类型、分子分型、临床分期等因素。
5、以下哪项不属于肿瘤外科常见并发症？
A.手术切口感染
B.肠梗阻
C.腹腔感染
D.肺炎
E.肾脏功能衰竭
答案：D
解析：肺炎不属于肿瘤外科常见的并发症，而手术切口感染、肠梗阻、腹腔感染和肾脏功能衰竭都是肿瘤外科手术后可能出现的并发症。肺炎通常与呼吸系统有关，而非肿瘤外科手术的直接后果。
6、在肿瘤外科手术中，以下哪项措施有助于减少术后并发症的发生？
A.术前进行详细的病史询问和体格检查
B.术中严格无菌操作
C.术后加强营养支持
D.术后早期活动
E.以上都是
答案：E
解析：为了减少肿瘤外科手术后的并发症，应采取多种措施，包括术前进行详细的病史询问和体格检查、术中严格无菌操作、术后加强营养支持以及术后早期活动等。这些措施共同作用，有助于提高患者的术后恢复和生活质量。因此，选项E“以上都是”是正确的。
7、在肿瘤外科手术中，关于无瘤技术的应用，以下哪些说法是正确的？
A.手术过程中应尽量减少对肿瘤的直接触碰
B.切除肿瘤时，应尽可能保留周围正常组织
C.手术器械一旦接触过肿瘤，应避免再用于健康组织的操作
D.对于恶性肿瘤，手术切缘应当足够广泛以确保完全切除
答案：A,C,D
解析：
A选项正确。无瘤技术强调在操作过程中尽量避免直接触碰肿瘤，以防止肿瘤细胞脱落或扩散。
B选项不正确。虽然在手术中确实应该考虑保护周围的正常组织，但这是在不影响肿瘤完整切除的前提下。对于肿瘤外科手术而言，确保肿瘤的完整切除和安全切缘更为重要。
C选项正确。为了避免交叉污染，一旦器械接触到肿瘤，不应再使用这些器械进行其他部位的操作。
D选项正确。为了降低局部复发率，对于恶性肿瘤来说，确保手术切缘足够宽泛是非常重要的。
8、关于乳腺癌的治疗原则，下列哪些描述是准确的？
A.所有乳腺癌患者都适合接受保乳手术
B.化疗可以在手术前（新辅助化疗）或手术后（辅助化疗）进行
C.放射治疗主要用于保乳术后或局部晚期病例
D.内分泌治疗适用于所有类型的乳腺癌患者
答案：B,C
解析：
A选项不正确。并不是所有的乳腺癌患者都适合保乳手术，这取决于肿瘤的位置、大小以及患者的个体情况等因素。
B选项正确。化疗可以作为新辅助治疗，在手术前缩小肿瘤体积；也可以作为辅助治疗，在手术后消灭可能残留的微小病灶。
C选项正确。放射治疗通常是在保乳手术之后进行，以降低局部复发的风险，同时对于某些局部晚期无法立即手术的患者，放疗也是重
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