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XX县人民医院处方管理制度

为规范医院处方权管理，保障医疗安全，根据《药品管

理法》、《处方管理办法》等有关法律、法规，结合本院实际

情况，制定本制度。在院内开具、调剂、计价收费、保存处

方的工作人员必须严格执行本制度。

一、处方权限规定

1．已在本院注册的执业医师，经医务科处方管理培训

及考试合格后，方可获得处方权。审核通过后，由医务科以

书面形式通知至有关科室（临床科室、药剂科、收费科）存

档备查。

2．助理执业医师、见（实）习医师、进修和医师等无

独立处方权，所开处方需经本院所在科室有执业资格医师审

核签字后方可有效。

3．退休医师未经医院回聘者不再有处方权。调离、私

自离岗医师处方权自动停止。

4．处方医师的签名式样必须与在药剂科留样备查的式

样相一致，不得任意改动，需改动时应重新登记留样备案。

5．开具的处方必须具有处方医师的签名，二者缺一不

可。药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。任何人

不得模仿或代替医师签字。

6．处方的有效期：门诊处方自开具之日起，三日有效。

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急诊处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开

具处方的医师注明有效期限和原因，但有效期最长不得超过

三天。

7．处方应按普通处方、急诊处方、麻醉精神药处方分

类使用。

8．医师不得为自己开处方。

9、已在本院注册的执业医师由科教科通知医务科。如

有退休、调离、私自离岗的执业医师由人力资源部通知医务

科。

二、处方书写规定

1.处方一律用钢笔或圆珠笔书写，字迹需清晰，书写

要完整，不得涂改。必须用同一墨色，同一笔体书写。如有

修改，必须由处方医师在修改处签名及注明修改日期，以示

负责。

2.处方内容及要求

2.1处方前记：患者姓名、性别、年龄、单位（或住址）、

费别、门诊号／住院号、开方科室、处方日期、临床诊断。

各项内容应真实、完整、清晰明了。

2.2处方正文

2.2.1处方正文内容一律横排，用规范的中文或英文名

称书写。书写药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要

准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

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医师、药师不得自行编制药品缩写名或代号。若患者要求外

购必须注明药品通用名称。一般应按照药品说明书中的常用

剂量使用药品，特殊情况需超剂量使用时，医师必须在用法

用量处注明原因并签名确认。

2.2.2药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应

当使用公制单位：克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克

（ng）、升（L）、毫升（mL）、国际单位（IU）、单位（U）。

片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；

液体制剂和注射剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为

单位；中药汤剂以剂或副为单位，可用汉语数字书写。

2.2.3每一种药品需另起一行，每张处方不得超过五种

药品。门诊处方一般不得超过七日用量；急诊处方一般不得

超过三日用量；对于某些慢性病、老年病或行动不便者，处

方用量可适当增加，并在处方上注明原因，但最多为一个月

用量。遇特殊情况，处方用量超一个月以上的，医师必须注

明理由并经医务科批准。

2.2.4中药汤剂处方的书写，应按君、臣、佐、使的顺

序排列；药品调剂、煎煮的特殊要求应作为脚注注明在药品

名称右上方，如先煎、后下等；药品名称应按规定书写。无

中药汤剂处方权的医师不得开汤剂。

2.2.5每处方药物总费用不得超过200元，特殊情况下

每处方总费用超200元以上的，需要注明原因。

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2.2.6医师利用计算机开具普通处方时，需同时打印纸

质处方，其格式与手写处方一致，每张处方不得超过五种药

品。打印的处方经签名盖章后有效。药学专业技术人员核发

药品时，必须核对打印处方无误后发给药品，并将打印处方

收存备查。

2.2.7开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完