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2024年卫生专业技术资格考试儿科学(中级332)专业知识自测试卷与参考答案
一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)
1、以下哪种疫苗是用于预防麻疹的?
A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.乙肝疫苗
答案:C
解析:
麻疹是一种高度传染性的病毒性疾病,主要通过空气飞沫传播。为了预防麻疹的发生,使用的是专门针对麻疹病毒的减毒活疫苗,即麻疹疫苗。其他选项中的疫苗分别用于预防百日咳、白喉、破伤风(A选项),结核病(B选项),以及乙型肝炎(D选项)。因此,正确答案是C选项,麻疹疫苗。
2、新生儿黄疸最常见的原因是?
A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
答案:B
解析:
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄染的现象。生理性黄疸是最常见的类型,大约60%的足月儿和80%以上的早产儿会出现这种情况。它通常是暂时性的,与新生儿肝脏处理胆红素的能力尚未完全发展有关。母乳性黄疸(A选项)虽然存在,但不如生理性黄疸普遍;新生儿溶血病(C选项)是由于母婴血型不合引起的免疫反应导致的黄疸,相对少见;胆道闭锁(D选项)是一种较为严重的疾病,会导致持续性的黄疸,但它不是新生儿黄疸最常见的原因。因此,正确答案是B选项,生理性黄疸。
3、以下哪项不是新生儿败血症的典型临床表现?
A.发热或体温不升
B.面色苍白或发绀
C.抽搐或昏迷
D.食欲不振或腹泻
答案:C
解析:新生儿败血症的典型临床表现通常包括发热或体温不升、面色苍白或发绀、食欲不振或腹泻等。而抽搐或昏迷可能是由于感染引起的其他并发症,如脑膜炎等,但不是败血症的典型表现。因此,正确答案是C。
4、在处理新生儿脐炎时,以下哪种措施是不正确的?
A.保持脐部清洁干燥
B.使用75%乙醇消毒
C.使用抗生素软膏涂抹
D.必要时剪除脐带
答案:D
解析:新生儿脐炎的处理措施应包括保持脐部清洁干燥、使用75%乙醇消毒和抗生素软膏涂抹。然而,剪除脐带不是推荐的措施,因为这样可能会增加感染的风险。正确的做法是保持脐带残端干燥,并在自然脱落前进行适当的消毒和护理。因此,正确答案是D。
5、关于新生儿黄疸,以下哪项描述是正确的?
A.生理性黄疸通常在出生后24小时内出现
B.所有类型的新生儿黄疸都需进行光疗治疗
C.母乳性黄疸一般在生后第3-8天最为明显,并可能持续数周
D.病理性黄疸不会导致胆红素脑病
答案:C
解析:新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸通常在出生后的2-3天开始出现,而非24小时内,故选项A不正确。并非所有类型的新生儿黄疸都需要光疗;只有当血清未结合胆红素水平超过一定阈值时才需要光疗,因此选项B也不正确。母乳性黄疸确实如选项C所述,在生后第3-8天达到高峰,且可以持续较长时间,这与喂养方式有关。病理性黄疸如果处理不当或延误,确实有可能引发胆红素脑病等严重并发症,所以选项D的陈述是错误的。
6、对于儿童哮喘管理,下列哪一项是最关键的措施?
A.完全避免接触任何已知的过敏原
B.长期使用高剂量的口服糖皮质激素
C.根据病情制定个性化的行动计划并定期评估
D.永久性地移居到气候温和的地区
答案:C
解析:儿童哮喘的管理强调个体化和综合性策略。虽然避免已知过敏原(选项A)是重要的预防措施之一,但不可能完全避免所有潜在的触发因素。长期使用高剂量的口服糖皮质激素(选项B)并不推荐作为常规治疗手段,因为这可能会带来显著的副作用。相反,吸入型糖皮质激素通常是控制哮喘炎症的一线用药。制定个性化哮喘行动计划(选项C),包括识别和减少暴露于触发因素、合理使用药物以及教育患儿及其家庭如何应对急性发作,是哮喘管理的核心内容。至于选项D,虽然改变居住环境可能对某些患者有益,但这并不是一个实际可行的解决方案,也不是哮喘管理的关键措施。
7、某患儿,男,5岁。因反复上呼吸道感染、肺炎入院。体检:发育营养中等,面色苍白,精神萎靡,咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。血常规:WBC12×10^9/L,N0.80。根据上述表现,最可能的诊断是?
A.原发型肺结核
B.风湿性心脏病
C.支气管哮喘
D.免疫缺陷病
答案:D
解析:患儿反复上呼吸道感染、肺炎,血常规检查白细胞计数升高,提示可能存在免疫缺陷。其他选项不符合患儿的临床表现。免疫缺陷病是一组由于机体免疫功能缺陷导致反复感染、肿瘤或自身免疫性疾病等的一组疾病。
8、某新生儿,男,出生体重3.2kg。出生后第5天出现发热、呕吐、腹泻,每日大便10余次,呈水样便,无腥臭味。体检:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭声低弱。根据上述表现,最可能的诊断是?
A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
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