儿童过敏性鼻炎的治疗与药物应用.pptxVIP

儿童过敏性鼻炎的治疗与药物应用过敏性鼻炎是儿童常见的一种慢性呼吸道疾病,常见症状包括鼻塞、鼻痒、流鼻涕等。合理用药和适当的治疗方式可以有效改善症状,提高生活质量。MDbyMD

什么是过敏性鼻炎？定义过敏性鼻炎是一种常见的慢性鼻部炎症,由吸入过敏原引起的即时型过敏反应造成。成因人体对某些物质产生过敏反应,导致鼻粘膜发生炎症和水肿,引起鼻塞、流涕等症状。特点发作往往与特定的过敏原接触时间相关,症状在接触后很快出现。类型根据过敏原的不同可分为季节性和常年性两种类型。

过敏性鼻炎的常见症状鼻塞鼻腔内分泌物增多,导致鼻塞不通畅,呼吸不畅。鼻子喷嚏反复发作的刺激性喷嚏,多次连续打喷嚏。鼻子瘙痒鼻腔内持续发痒,引起频繁挠擦鼻子的冲动。鼻涕分泌鼻腔内分泌清亮、稀薄的鼻涕,流出鼻外。

导致过敏性鼻炎的常见过敏原花粉来自植物的花粉是最常见的过敏原之一,可引发严重的季节性鼻炎。尘螨生活在家中柔软织物中的尘螨可引起全年性鼻炎。宠物皮屑患有宠物毛发过敏的人容易被猫狗皮屑引起鼻炎。霉菌生长于潮湿环境中的霉菌也是常见的过敏原。

儿童过敏性鼻炎的发病特点发病年龄早儿童过敏性鼻炎往往在幼儿时期就开始发病,多在3-5岁高发。这是因为儿童免疫系统和呼吸道尚未完全发育成熟。症状表现强烈儿童对过敏原的反应较成人更为敏感,出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状往往更为严重。复发频率高儿童过敏性鼻炎易反复发作,严重影响生活质量,需要长期管理。合并其他过敏疾病儿童常出现过敏性鼻炎与哮喘、湿疹等其他过敏疾病并存,需要综合治疗。

过敏性鼻炎的诊断依据鼻腔内窥镜检查通过鼻腔内窥镜可观察到鼻腔及鼻窦粘膜的充血、水肿等异常变化,这是诊断过敏性鼻炎的重要依据。过敏原皮肤试验在皮肤上涂布过敏原并观察反应,可确定患儿具体的过敏原,为治疗提供依据。过敏原特异性IgE检测测定血清中过敏原特异性IgE水平,可诊断过敏性鼻炎的过敏原种类。

过敏性鼻炎的常见并发症鼻窦炎持续的鼻塞和鼻腔分泌物可引发鼻窦炎,并造成面部压痛和头痛。中耳炎鼻腔分泌物渗入中耳腔,导致中耳积液和炎症,造成耳鸣、听力下降。哮喘过敏性鼻炎经常与哮喘并存,互相加重病情,需要同时治疗。睡眠障碍鼻塞和鼻腔分泌物影响睡眠质量,造成疲劳、注意力下降。

过敏性鼻炎的预防措施识别过敏原了解导致个人过敏的常见因素,如粉尘、花粉、宠物等,并尽量避免接触。保持室内环境干净及时清洁室内,减少积尘,保持良好的室内空气质量。加强免疫力通过均衡饮食、适量运动等方式,增强身体抵抗力。注意物理预防外出可戴口罩,减少吸入过敏原,预防发作。

治疗过敏性鼻炎的基本原则找出过敏原确定导致过敏性鼻炎的特定过敏原是治疗的关键。通过皮肤测试或血液检查可以帮助识别造成症状的主要过敏原。控制暴露尽量减少接触已确认的过敏原是预防症状加重的重要措施。采取隔离、清洁等措施可以有效降低过敏原接触。药物治疗抗组胺药、糖皮质激素等药物可以缓解过敏症状。适当使用这些药物有助于控制症状,提高生活质量。免疫治疗过敏原免疫治疗可以调节机体免疫功能,从根本上预防过敏性鼻炎的复发。对于难治性病例十分有效。

药物治疗作用机制靶向性作用药物通过与特定的受体或靶器官结合,发挥其治疗作用,以达到缓解症状或治愈疾病的目的。抑制过敏反应某些药物可以抑制过敏原引发的炎症反应过程,从而减轻过敏症状的发生。调节免疫功能一些药物可以调节人体的免疫反应,增强或抑制机体对过敏原的免疫应答,从而达到治疗效果。

抗组胺药物的主要作用阻断组胺抗组胺药能有效阻断过敏反应中释放的组胺，从而对症缓解过敏症状。缓解鼻塞抗组胺药能减少鼻粘膜充血和水肿,有效改善鼻塞症状。舒缓眼症状抗组胺药可减轻眼痒、眼红等过敏性眼症状。抑制打喷嚏抗组胺药能抑制过敏性打喷嚏反应,缓解相关症状。

抗组胺药物的种类及特点第一代抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明等,作用迅速但可能会引起嗜睡、口干等不良反应。第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷普明等,作用时间长、镇静作用小,相比于第一代更安全有效。第三代抗组胺药如右美沙芬、左西替利嗪等,选择性更强,疗效更佳,不良反应更少。

糖皮质激素的作用与种类广泛抗炎作用糖皮质激素能有效抑制炎症反应,减少组织损害,是治疗过敏性鼻炎的重要药物。缓解症状通过抑制组胺、白三烯等炎症介质的释放,可有效缓解鼻塞、鼻痒等症状。种类丰富常用的糖皮质激素包括氟氢孕酮、倍美松、美沙拉宗等,具有不同的作用特点。给药途径多样可口服、静脉注射或局部喷雾,针对不同病情选择合适的给药方式。

糖皮质激素的常见副作用体重增加长期使用糖皮质激素可能会导致患者体重明显增加。这是由于糖皮质激素会刺激食欲并干扰脂肪代谢。睡眠障碍糖皮质激素可能会影响睡眠质量,导致失眠、入睡困难等问题。这可能与其兴奋神经系统的作用有关。情绪异常糖皮质激素可能会引起患者情绪波动、焦虑、抑郁等问题。这与激素对大脑