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儿科练习题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥()
A、细胞内液减少明显
B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥
C、多见于不显性失水增多而给水不足
D、脱水征比其他两种脱水明显,易出现循环障碍
E、尿少比重增高
正确答案:D
2、小儿体检时摄腕部X线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿最可能的年龄属()
A、学龄前期
B、学龄期
C、幼儿期
D、婴儿期
E、青春期
正确答案:C
3、营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是()
A、网织红细胞增高
B、血涂片红细胞大小不均,大细胞为主,中央淡染区不显
C、白细胞大多减少,中性粒细胞核左移
D、血红蛋白下降较血红细胞下降明显
E、MCV74fL,MCH22Pg,MCHC正常
正确答案:B
4、患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2㎝×2㎝,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()
A、用10%葡萄糖酸钙10ml静注
B、20%甘霹醇静注
C、青霉素静脉点滴
D、肌注维生素D330万1U
E、肌注苯巴比妥
正确答案:A
5、2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病最主要检查是:()
A、心功能检查
B、胸部X线摄片
C、心电图
D、心导管术
E、心脏彩超
正确答案:E
6、2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴P2固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。该患儿患何种先心病:()
A、法乐四联症
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、动脉导管未闭
正确答案:C
7、11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑:()
A、室间隔缺损合并感染性心内膜炎
B、室间隔缺损合并支气管肺炎
C、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭
D、室间隔缺损
E、房间隔缺损合并支气管肺炎
正确答案:C
8、11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N0.56。该患儿最可能的诊断是()
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、腺病毒肺炎
E、肺炎双球菌肺炎
正确答案:D
9、一岁营养不良小儿,皮肤干燥脱屑,毛发干脆,指甲少光泽,近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是()
A、静脉注射高价营养液
B、VitA制剂治疗
C、用蛋白同化类固醇制剂
D、普通胰岛素肌注
E、供给高热量饮食
正确答案:B
10、1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿罗音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×109/L(2.2万/mm3),N75%。脑脊液压力210mmH2O,白细胞:10×106/L,均为淋巴细胞,应诊断为()
A、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎
B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
C、支气管肺炎合并中毒性脑病
D、支气管肺炎合并高热惊厥
E、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
正确答案:C
11、新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素267μmol/L,未结合胆红素249μmol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()
A、口服苯巴比妥
B、白蛋白输注
C、光照疗法
D、输血浆
E、交换输血
正确答案:C
12、肾病综合征最主要的临床表现是:()
A、血尿
B、高血压
C、低蛋白血症
D、水肿
E、大量蛋白尿
正确答案:D
13、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()
A、致病性大肠杆菌肠炎
B、细菌性痢疾
C、伪膜性肠炎
D、金黄色葡萄球菌肠炎
E、真菌性肠炎
正确答案:D
14、9个月女婴,发热轻咳10天,抽搐两次,一个月前患麻疹,患儿嗜睡状,PPD试验(+),脑脊液:WBC880ⅹ106/L,蛋白质为2000mg/L氯化物99mmol/L,糖1.52mmol/L。应诊断为:
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