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儿科练习题(含参考答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥()

A、细胞内液减少明显

B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥

C、多见于不显性失水增多而给水不足

D、脱水征比其他两种脱水明显,易出现循环障碍

E、尿少比重增高

正确答案:D

2、小儿体检时摄腕部X线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿最可能的年龄属()

A、学龄前期

B、学龄期

C、幼儿期

D、婴儿期

E、青春期

正确答案:C

3、营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是()

A、网织红细胞增高

B、血涂片红细胞大小不均,大细胞为主,中央淡染区不显

C、白细胞大多减少,中性粒细胞核左移

D、血红蛋白下降较血红细胞下降明显

E、MCV74fL,MCH22Pg,MCHC正常

正确答案:B

4、患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2㎝×2㎝,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()

A、用10%葡萄糖酸钙10ml静注

B、20%甘霹醇静注

C、青霉素静脉点滴

D、肌注维生素D330万1U

E、肌注苯巴比妥

正确答案:A

5、2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病最主要检查是:()

A、心功能检查

B、胸部X线摄片

C、心电图

D、心导管术

E、心脏彩超

正确答案:E

6、2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴P2固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。该患儿患何种先心病:()

A、法乐四联症

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

正确答案:C

7、11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑:()

A、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

B、室间隔缺损合并支气管肺炎

C、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭

D、室间隔缺损

E、房间隔缺损合并支气管肺炎

正确答案:C

8、11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N0.56。该患儿最可能的诊断是()

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、腺病毒肺炎

E、肺炎双球菌肺炎

正确答案:D

9、一岁营养不良小儿,皮肤干燥脱屑,毛发干脆,指甲少光泽,近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是()

A、静脉注射高价营养液

B、VitA制剂治疗

C、用蛋白同化类固醇制剂

D、普通胰岛素肌注

E、供给高热量饮食

正确答案:B

10、1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿罗音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×109/L(2.2万/mm3),N75%。脑脊液压力210mmH2O,白细胞:10×106/L,均为淋巴细胞,应诊断为()

A、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

C、支气管肺炎合并中毒性脑病

D、支气管肺炎合并高热惊厥

E、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

正确答案:C

11、新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素267μmol/L,未结合胆红素249μmol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()

A、口服苯巴比妥

B、白蛋白输注

C、光照疗法

D、输血浆

E、交换输血

正确答案:C

12、肾病综合征最主要的临床表现是:()

A、血尿

B、高血压

C、低蛋白血症

D、水肿

E、大量蛋白尿

正确答案:D

13、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()

A、致病性大肠杆菌肠炎

B、细菌性痢疾

C、伪膜性肠炎

D、金黄色葡萄球菌肠炎

E、真菌性肠炎

正确答案:D

14、9个月女婴,发热轻咳10天,抽搐两次,一个月前患麻疹,患儿嗜睡状,PPD试验(+),脑脊液:WBC880ⅹ106/L,蛋白质为2000mg/L氯化物99mmol/L,糖1.52mmol/L。应诊断为:

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