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2024年检验科差错和投诉处理制度

检验科常见差错与处理经验探讨

随着医学的飞速发展.与医学全在线其息息相关的检验学也迎来了

其发展的黄金期，检验医学领域的新方法.新技术不断涌现，为临床提

供了更为及时、准确、可靠的信息[____]。随着检验医学的发展，对

检验人员的素质要求也越来越高。由于每一项检验的得出都要经历从

采集标本到出报告的诸多环节.稍有不慎，就会发生差错，造成不良后

果。为了提高检验科工作效率，降低差错发生率，笔者对所在科室常

见差错进行总结.并提出预防意见，现报道如下：

1检验科常见差错及发生原因

1.1检验标本的采集和处理方面存在的差错

①标本采集不准确：未按检验标本采集要求进行标本采

集，由于所采集标本混入杂质、采集量不准确等导致检验标本达

不到要求而造成检验误差或错误。例如抽血时，由于抽血速度太快等

原因，致使血液红细胞变形、破裂等.影响检验结果的准确性嘲。

②标本预处理不当：由于一些检测的特殊性，标本采集后要按要

求进行预处理.以保证检验数据的准确性。例如有些检测需要在标本中

加入抗凝剂，检验人员常因为忘记放入抗凝剂或者因未在规定的时间

内严格按操作标准和程序放入抗凝剂，而直接影响检验结果。

③检验操作不规范：由于某些检验操作对标本、环境的要求较为

苛刻，检验仪器操作繁琐，检验人员稍有不慎就会造成检验差错，包

括实验参数设定不准确，操作次序颠倒等。例如：血糖测定未及时分

离血清，红细胞内糖酵解作用使结果降低。

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1.2检验设备问题所致差错

①设备操作中易出现的错误：

为了适应f临床要求，检验科新设备不断出现，检验人员对所购

置的仪器各部位性能、工作原理及显示信号的含义不清楚，导致错误

操作。有时还存在未使用仪器说明书中指定的试剂或更换不同厂家所

生产的试剂时，没有依据要求改变参数，导致差错。

②设备保养中易出现的错误：没有按要求对仪器进行正确保养，

例如每一次实验完毕，未按要求正确冲洗管道或冲洗时液体量不足；

仪器内部零件的老化、磨损未及时发现或发现了未能及时更换，引发

结果不准确。由于工作量小，试剂开盖后放置时间过长失效，导致结

果错误，或者所用试剂与仪器设备要求不符，有时会对仪器造成一定

的损害。

1.3检验人员素质低和责任心差所致差错

由于检验科工作人员粗心，导致的差错也较为常见.常见的有检验

报告中存在错报、漏检、漏报，没有严格执行核查制度2防范措施

并且在规定的时间内按要求对所采集标本进行预处理，并确保预

处理的质量。例如：尿常规检查标本应新鲜，主动询问患者检查期间

是否服用药物，以免造成假阴性或假阳性结果。粪便标本不得混入尿

液或其他物质。应取黏液、脓血等病变部分。送检时间不得超过1h。

隐血试验应连续检查3d，要及时检验.以免降低敏感度。

2.2防范因检验仪器和试剂原因造成的差错

检验仪器操作者在上岗前，应首先接受系统培训.熟练掌握仪器的

工作原理、性能、特点、测定方式和方法，各种信号显示的含义以及

简单故障的排除方法。选择与设备要求相适应的实验试剂，更换试剂

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