未雨绸缪加强冠心病一级预防.pptVIP

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未雨绸缪—加强冠心病一级预防大庆龙南医院张春芳患者男性64岁首次入院时间:2006-11-08主诉:间断心前区疼痛4个月辅助检查:血脂TC4.35mmol/lTG1.28mmol/lHDL1.08mmol/lLDL3.24mmol/l血常规、血糖、肝功能、肾功能、离子、凝血项各项数值均在正常范围;BMI24.8心电图LAD近段及中段多发斑块形成,管腔中到重度狭窄,对角支软斑块及小钙化斑形成,管腔轻至中度狭窄。冠状动脉造影(2006-11-19)01LAD近段局限性狭窄40%,中段弥漫病变,最狭窄处50%0164排CT(2006-11-01)造影图片治疗01拜阿司匹林100mgqdpo02异乐定50mgqdpo03倍他乐克25mgbidpo04立普妥20mgqnpo05该患是否需要支架治疗?06该患长期药物治疗方案?07诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经药物治疗好转后出院,院外自行停服阿司匹林及立普妥13个月,期间间断口服中药治疗。二次入院时间:2008-04-03主诉:间断心前区疼痛2年,加重10天辅助检查:血脂TC4.88mmol/lTG1.36mmol/lHDL0.73mmol/lLDL3.59mmol/l血常规、血糖、肝功能、肾功能、离子、凝血项各项数值均在正常范围心电图示窦性心律、广泛前壁心肌梗塞21LAD管壁不规则,近段局限性狭窄60%,中段长段弥漫狭窄,最重达99%,TIMI1级,D1开口局限性狭窄90%。我们选择治疗方案:LAD完全血运重建LCX管壁不规则,中段长段狭窄最重80%,OM1开口局限性狭窄60%。3冠状动脉造影(2008-04-20)造影图片(术前)

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