车险理赔部部门及岗位工作职责 .pdfVIP

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车险理赔部部门及岗位工作职责--第1页

车险理赔部部门及岗位工作职责

一、部门职责

在总公司车险理赔管理中心的领导下开展工作,按照授权行使以下职责:

1、在总公司制度框架内,根据本地区的实际情况,实施理赔管理细则。

2、严格执行总、关于理赔管理、风险管控、合规经营的各项规章制度。

3、负责对本机构相关岗位、人员的培训、指导和管理等工作。

4、组织制定本部门的内部管理规章制度以及各个阶段的工作目标、工作计

划,并监督各岗位的执行情况,确保本部门工作的有序运行项目标落实。

5、对各机构理赔工作指导和监督、重大案件的审批以及各项理赔政策的制

订。

6、搜集整理理赔业务信息资料,定期和不定期进行业务分析及报表的上报

工作。

7、逐步实现授权到人、责任到人的管理模式。组织辖内车险理赔人员的业

务培训,不断提高员工的理赔业务技能和素质。

8、负责划分辖内各分支机构的各项理赔工作权限,并对其客户服务、理赔

工作进行指导、监督和检查,负责向总公司提出超权限赔案的审批建议。

9、建立理赔制度并组织实施公司统一的理赔实务标准、流程以及理赔质量

管理体系,指导、监督、检查所辖分支机构理赔工作的开展。

10、确实并实施理赔权限管理,提出超权限赔案的审批意见,监督所辖机构

权限的履行,组织参与重大案件的理赔处理。

11、研究和应用理赔技术手段,减少诈骗案损失,合同有关部门开展追偿工

作。

12、按照总公司客户服务发展战略,制定并实施本公司客户服务年度计划,

优化客户服务管理策略、制度、措施和标准化服务规范,有效维护客户资源,培

养忠诚客户源,提高风险控制能力与客户服务品质。

13、制定并组织实施防灾防损工作规划,监督、检查防灾防损工作的落实。

二、科室及中支理赔部职责

(一)核赔室工作职责

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1、根据总公司授权,负责权限内的赔案审核。对于不合规范的赔案,指导

机构进行改正,保证案件流转及时顺畅。

2、依据总公司下发的特殊案件管理办法,负责审核拒赔,零赔付,预付,

垫付等特殊情形案件。

3、负责拒赔奖励的审批,依据总公司及相关管理办法,对于符合奖励的案

件进行审批,并登记台账报送相关部门。

4、参与疑难案件会商。

5、参与机构考核。对日常审核赔案中发现的问题进行登记反馈,作为机构

考核的依据。

(二)车物理赔室工作职责

1、根据总、车险理赔部年度工作目标和任务,制订本部门各岗位年度计划,

并监督各项目的落实。

2、组织制定、优化大案及核损、核价岗管理制度、流程、发展规划、工作

计划及工作流程,并负责落实贯彻执行。

3、指导、督促、检查辖区内各分支机构本岗位人员具体工作的开展及完成

情况,并向经理提供建议与意见。

4、组织大案岗、核损、核价岗相关培训的开展,包括对机构查勘员进行相

关岗位技能培训。

5、负责审核辖内机构上报权限内车险案件的审批,初核超权限案件并按规

定上报总公司,监督下属机构对权限的执行和遵守情况。

6、根据案件需要及领导的安排,参与重大赔案的查勘定损等前期工作;

7、负责制订和监督机构损余物资和报废车辆的回收和管理办法;

8、对本部门人员的日常管理及绩效考评,保证各项工作事务高效、有序开

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