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颈胸部应用解剖*(3)后斜角肌起点:第5、6颈椎横突后结节。止点:第二肋。作用:一侧收缩,使颈侧屈,旋转。两侧收缩,使颈前屈,上提第2肋。神经支配:第5、6颈神经前支。颈胸部应用解剖*(三)血管1.动脉(1)颈总动脉1)颈外动脉①甲状腺上动脉②舌动脉③面动脉④枕动脉⑤耳后动脉2)颈内动脉颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*(2)锁骨下动脉1)椎动脉2)甲状颈干①甲状腺下动脉②肩胛上动脉③颈横动脉:浅支、深支(肩胛背动脉)④颈升动脉3)胸廓内动脉颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*4)肋颈干①颈深动脉②最上肋间动脉颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*2.静脉(1)颈外静脉(2)颈内静脉(3)锁骨下静脉颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*(四)神经1.颈丛(1)位置:位于胸锁乳突肌上部深面。(2)组成:由颈1~4脊神经前支构成。颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*(3)分支1)皮支:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经2)肌支:膈神经颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*2.臂丛(1)位置:位于锁骨后面,锁骨下动脉后上方。(2)组成:由颈5~8脊神经前支和胸1大部分构成。颈胸部应用解剖*(3)分支:根、干、股、束。1)五根:C5、C6、C7、C8、T1(大部分)2)三干:C5、C6合成上干;C7构成中干:C8、T1的大部分构成下干。3)六股:上、中、下干各分前后股。4)三束:全部后股合成后束:上、中干的前股合成外侧束;下干的前股构成内侧束。颈胸部应用解剖*一、颈部颈部介于头与胸、上肢之间。颈部可分为项部和固有颈部(一般所指的颈部)。以下论述的颈部,即固有颈部。颈胸部应用解剖*(一)观察颈部分区和颈部三角1.颈部分区(1)颈前区1)舌骨上区2)舌骨下区(2)胸锁乳突肌区(3)颈外侧区颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*2.颈部三角(1)下颌下三角:二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间(2)颏下三角:二腹肌前、后腹与舌骨体之间颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*(3)颈动脉三角:胸锁乳突肌、二腹肌后腹与肩胛舌骨肌上腹之间(4)肌三角:颈前正中线、胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹之间(5)枕三角:胸锁乳突肌、斜方肌与肩胛舌骨肌下腹之间颈胸部应用解剖*(6)锁骨上三角:锁骨、胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌下腹之间(7)锁骨上小窝:胸锁乳突肌的胸骨头、锁骨头和锁骨之间。颈胸部应用解剖*(二)肌肉1.颈阔肌起点:胸大肌筋膜和三角肌筋膜。止点:下颌骨下缘、腮腺咬肌筋膜。作用:紧张颈部皮肤。神经支配:面神经颈支。颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*2.胸锁乳突肌起点:胸骨柄前面、锁骨内1/3上缘止点:颞骨乳突外面、上项线外1/3作用:一侧收缩头屈向同侧,面部转向对侧;二侧同时收缩仰头。神经支配:副神经、第2~3颈神经前支。颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*3.舌骨下肌群(1)肩胛舌骨肌起点:肩胛骨上缘、肩胛横韧带。止点:舌骨体外侧半。作用:下拉舌骨。神经支配:颈攀(C1~3)。颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*(2)胸骨舌骨肌起点:胸骨柄及锁骨内侧端后面。止点:舌骨体内侧半。作用:下拉舌骨。神经支配:颈攀(C1~3)。颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*(3)胸骨甲状肌起点:胸骨柄、第1肋后面。止点:甲状软骨板斜线。作用:下拉甲状软骨神经支配:颈攀(C1~3)。颈胸部应用解剖*(4)甲状舌骨肌起点:甲状软骨板斜线。止点:舌骨体与大角交界处。作用:下拉舌骨。神经支配:舌下神经。颈胸部应用解剖*4.舌骨上肌群(1)二腹肌起点:乳突切迹。止点:下颌骨二腹肌窝。作用:降下颌骨上提舌骨。神经支配:前腹:三叉神经;后腹:面神经。颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*(2)茎突舌骨肌起点:茎突根部。止点:舌骨大角基部。作用:拉舌骨向后上方。神经支配:面神经。颈胸部应用解剖*(3)下颌舌骨肌起点:下颌骨内面,颌舌线。止点:下颌舌骨肌缝,舌骨体。作用:拉舌骨向前上方。神经支配:下颌舌骨肌神经(三叉神经)颈胸部应用解剖*颈胸部应用解剖*(4)颏舌骨肌起点:下颌骨颏棘。止点:舌骨体。作用:上提舌骨。神经支配:舌下神经。颈胸部应用解剖*5.颈深肌内侧
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