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循证医学文献评价

疾病案例

患者,男性,53岁,一年前发明胃部不适,有烧灼感.多年抽烟.喝酒史,近期喝酒后会加剧痛苦悲伤感,近日在或人平易近病院确诊为胃溃疡.大夫建议应用埃索美拉唑进行治疗.

一.提出问题

对患胃溃疡的男性患者,应用埃索美拉唑治疗可否达到症状缓解.溃疡愈合的疗效？

二.证据检索

1.可供给的数据文献检索资本

维普资讯

症结词：埃索美拉唑;奥美拉唑;胃溃疡

检索计谋：埃索美拉唑AND奥美拉唑AND胃溃疡

3.检索成果

检索到相干文献共计14篇,个中选择用以进行评价的文献为《埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较》

三.评价证据

标题：埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较

作者：胡慧胡海燕

单位：杭州市第一人平易近病院药剂科

杂志起源：中国现代大夫-2012年3期86页

I.[原文摘要]

摘要:

目标商量埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较.办法80例伴幽门螺杆菌(Hp)感染的胃溃疡患者随机分为两组各40例.治疗组前2周赐与埃索美拉唑为主的Hp铲除三联计划(埃索美拉唑20mg,阿莫西林1．0g,克拉霉素0．5g,均1132次),2周后只用埃索美拉唑治疗6周;对比组前2周赐与奥美拉唑为主的HD铲除三联计划(奥美拉唑20mg,阿莫西林1．0g,克拉霉素0．5g,均1132次),2周后只用奥美拉唑治疗6周.评价和比较临床症状的缓解率.溃疡的愈合率.Hp的铲除率.夜间酸冲破产生率及用药后的不良反响.成果治疗后两组临床症状均有明显改良(P0．05),治疗组临床症状改良优于对比组(P0．05).溃疡愈合有用力.Hp铲除率和夜间酸冲破产生率治疗组均优于对比组(P0．05).结论埃索美拉唑治疗胃溃疡的疗效优于奥美拉唑,值得当地区临床推广.

症结词

埃索美拉唑;奥美拉唑;胃溃疡;幽门螺杆菌

II.[原文分析]

1.研讨目标（objective）及布景（background）

商量埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较.

胃溃疡(GU)是临床罕有和多发性疾病,具有发病率高.治疗周期长和复发率高级特色.现代社会生涯节拍加速,压力大,生涯不纪律．毁伤身分多．胃溃疡的发病率是以有所进步.基于“无酸无溃疡”和“无幽门螺杆菌无溃疡”的理论,质子泵克制剂(PPI)就成为治疗胃溃疡的首选药.PPI类药物的研讨一向旭日东升.2001年上市的埃索美拉唑因其奇特的药代动力学特点而与以往的PPI明显不合【1].为懂得埃索美拉唑治疗胃溃疡的疗效．本研讨前瞻性收集胃溃疡患

者,随机分组．对比不雅察埃索美拉唑与奥美拉唑在治疗胃溃疡后症状缓解.溃疡愈合及幽门螺杆菌(Hp)铲除率方面的比较,为临床用药供给参考.

2.研讨设计（design）计划

选择80例本院门诊就诊的伴幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者随机分为两组各40例,埃索美拉唑组(治疗组)赐与埃索美拉唑,阿莫西林,克拉霉素.,均1日2次,共2周,2周后只用埃索美拉唑治疗.6周奥美拉唑组(对比组)：赐与奥美拉唑,阿莫西林,克拉霉素,均1日2次,共2周,2周后只用奥美拉唑治疗6周.在治疗停止的第8周末的晚上22时至第2日8时,采取便携式24h胃内pH监测仪记载夜问酸冲破的产生情形并于第2日复查胃镜.胃镜检讨时取胃窦活检标本1份,用于快速尿素酶实验.

3.研讨场合（setting）

杭州市第一人平易近病院

研讨对象（researchsubjects）

2011年2—5月于杭州市第一人平易近病院门诊就诊的伴幽门螺杆菌(Hp)感染的胃溃疡患者且经胃镜检讨证实为良性运动性胃溃疡.

伴幽门螺杆菌(Hp)感染的胃溃疡患者且经胃镜检讨证实为良性运动性胃溃疡.均有上腹痛.腹胀.反酸.暖气等症状中的两种以上.

4.2消除尺度（excludingcriteria）

有心.肺.肝.肾等轻微陪同病;溃疡并发症;复合性溃疡;怀胎或哺乳者;食管腐烂或溃疡;1周内服用过抑酸药及其他影响胃肠道功效的药物.

4.4样本含量（samplesize）

样本总计80例,：埃索美拉唑组男25例,女15例,奥美拉唑组男22例,女18例

5.干涉措施（intervention）：

埃索美拉唑组(治疗组)赐与埃索美拉唑(耐信,阿斯利康制药有限公司.批号1001108)20mg,阿莫西林(阿莫仙,喷鼻港联邦制药厂批号,17064)l.0g,克拉霉素0．5g(卡碧士,广州南新制药有限公司,批号2133800),均1日2次,共2周,2周后只用埃索美拉唑治疗6周：奥美拉唑组(对比组)：赐与奥美拉唑(洛赛克,阿斯利康制药有限公司,批号CK803