内科学绪论课件.pptVIP

*目的：选用最适宜的诊断方法，最精确地估计预后，01选用最安全有效的治疗方法02临床决策能力的培养之03其他04其他05药物毒副作用06临床经济学观念医源性疾病07*做一名合格的医生（一）要有责任心、同情心医乃仁术，医者仁心“如临深渊，如履薄冰”*做一名合格的医生（二）正确处理医患关系（Patient-physicianrelationship）*正确处理医患关系（1）定义狭义：指医生和患者之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。广义：指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。*正确处理医患关系（2）美国内科医师学会《医德手册》可以借鉴：医生和病人的关系要求医生为病人服务，这是职业职责。医生具有专业知识，与病人的地位是不平衡的。医生的首要义务是必须永远为病人的最大利益工作，预防和治疗疾病，帮助病人妥善处理疾病、伤残和死亡。医生要尊重所有病人的尊严，不论病人的经济情况、诊治场所、病情特征、决策能力和社会地位等，病人的利益总应放再首要地位。*正确处理医患关系（3）医患沟通艺术“医”和“患”双方相互施与受，相处是一门学问，一门艺术。与患方的沟通需要技巧，应和善、耐心、通俗易懂、图文并茂，效果会更好。针对不同知识水平、生活环境、文化背景的患者，分别采取他们最容易接受的方式交流，这样的沟通才可尽量避免医患冲突。*正确处理医患关系（4）其他应注意的问题隐私权、知情同意、经济问题、异性关系等等。要有一定的法律知识，注意培养自己防范医疗纠纷的意识。*应有医学整体观做一名合格的医生（三）*应有医学整体观（1）专业分科越来越细对疾病的认识达到前所未有的深度能在基因水平阐述疾病的发病机制对深入具体地解决某种单一疾病非常重要弊端一：医生的思路越来越窄弊端二：病人就医越来越难*应有医学整体观（2）代谢综合征动脉粥样硬化老年病、慢性病往往是累及多个系统和器官的综合病许多疾病累及多个系统和器官，需要培养整体思维能力*应有医学整体观（3）病人整体观健康整体观生物心理-社会医学模式健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态病人不是机器0304050102*logo做一名合格的医生（四）预防为主的观念“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。“预防为主”心血管疾病防治新模式*做一名合格的医生（五）其他学习一些统计学、医学信息学，掌握一定的心理学和社会学知识，提高应用医学英语的能力等等，具备良好的信息素质,学会通过撰写病例报告和科技论文,提高自己进行信息交流的能力*做一名合格的医生（六）要学好内科全面的临床知识，打好大内科的基础，扩展知识面，多在临床“摸爬滚打”，突出临床基本功、逻辑思维和独立解决临床诊断、鉴别诊断与治疗患者的能力的培养。要做一个会看病的医生不容易，这一阶段的训练极为重要。医学专业却需要我们厚积而薄发。在这条并不轻松的道路上,需要每一位热爱医学事业的人耐得住寂寞,而不能急功近利。*做一名好的医学家－－科学精神与人文精神的统一一个人要成为一名好的医学家,需要一种知识体系,这种知识体系包含自然科学、人文科学和社会科学三个子知识体系。一个人成为一名好的医学家需要的这种知识体系。科学知识体系从其客观存在转化为医学家的主观意识,需要通过一个系统训练过程养成,这个过程就是学习。*呼吸系统疾病第一章总论*《内科学》

第一章绪论*临床医学——研究疾病的诊断、治疗的学科*一、内科学的定义、地位和范围内科学－论述人体各系统各种疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗和预防的学科。1.临床医学基础学科。涉及面广，整体性强。本书所述十章（呼吸，循环，消化，泌尿，血液，内分泌，代谢营养，结缔组织，理化因素所致疾病）。涉及内科所有疾病。*2.是临床医学各科的基础

与各科联系密切。

3.内科学范围添加标题人体各系统和器官的生理01添加标题病理过程02添加标题疾病发生的原因03添加标题疾病发生发展的过程04添加标题诊断方法和防治措施05添加标题内科学所论述的这些内容在临床各科中具有普遍意义06*内科教学的核心－正确作出疾病的诊断内科疾病的诊断思路主诉－问诊（详细地询问病史)－体检(系统的体格检查)－实验室检查(必要的实验室和其它辅助检查)综合材料，慎密思考－鉴别诊断－诊断(怀疑态度,反复验证)－正确治疗*内科学