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基本医疗保险病历管理制度
基本医疗保险病历管理制度:医保病案管理制度
医保病案管理制度
一、城镇职工基本医疗保险病历必须单独管理。
二、医院必须为医保患者建立门诊及住院病历,医保
病历单独管理,就诊记录应清晰、准确、完整,并妥善保
存备查,门诊处方和病历至少保存2年,住院病历至少保
存15年。
三、合格的病历装袋后按编号上架保管。
四、凡出院患者病历,应于病人出院后72小时内全部
回收到病案室。
五、病历排放峰的时间、编号要清楚,芽以方便查找。
六、董病案室要保持卫生、清椅洁,注意档案架的使用帛和
保护。
七、保持袁病案室通风,病志摆放禹整齐,完好无损。
八、丢病案管理人员必须会使蒲用灭火器材。
九、严守者病案资料必威体育官网网址制度。
摧十、特殊病、转诊、维转院病人的病案单独管椒理,包括
异地治疗的病暂历及相关资料复印件。叠
查房制度
为了更好涌的落实上级医保中心的报各项制度,发挥我院
自权我管理的能动性,强化善竞争机制,保证医疗保挖险基金正
常使用,特制命定医保查房制度如下:莹
1、医保查房由医保科盼人员每天查房。
2剧、查房人员要求清楚准修确的记录好查房记录。纪
3、各科室主任或臀护士长必须一起下到病秘房查房。
4、查房掺要求带医疗证逐个对照拿看是否是患者本人,查蝶
阅、调阅有关资料各科彝室医务人员应积极配合弯。
5、患者如果有否在问清什么原因,当班承医护人员是否清
楚,是围否有请假条。
6、眯各科医护人员在收治医嘎保患者就诊时,必须认熙真进
行身份识别。查房庆时发现伪造、冒用和涂傣改的证件或与所
持医疗荐证、身份不符时,拒绝剂记帐扣留医保证并及时钒上报
上级医保中心。
召7、查房时积极宣传淀医保政策,解答好患者健不清楚的问
题。
8励、各科医护人员应自觉无接受监督检查,及时如砸实的提
供有关情况资料恕。
入、出院管理制度
艺一、医保患者必须符弗合《辽宁省综合医院住臭院病人诊
断标准》方能斤住院,需持医疗证、身墒份证和住院通知单到
住苑院处办理住院手续,由铸医保科审查人、证是否溅相符。
二、医保患谣者住院后,到医院医保告科登记备案在24小
时福内上报上级医保中心。忧
三、医保患者住院赃后,应早诊断、早治疗掠,疑难病要
在三天内做鸽出诊断。为医保患者提嘿供优良的医疗服务,不纯
得无故推委。
四、贫各种辅助检查要合理,受坚决杜绝不必要的辅助骇检
查及重复检查,所有港的辅助检查必须下达医始嘱,必要的重
复检查及炮重复检查,所以的辅助郁检查必须下达医嘱,必款要
的重复检查病志要有抠记录。凡病人使用基本枣医疗保险《目
录》之外蚜的诊疗项目和药品须经扩治医生提出申请,患者呕或
家属同意签字,科主损任、主管院长同意签字插,医保科审批
后方可实蕊施。
五、在治疗上拯要做到合理用药,所有去用药必须有医嘱,
不使丙用与本病无关的药品,续如病情需要,病志中要乖做详细
的记载,严格执涯行《药品目录》,使用晾目录外药品须经治医
生郑提出申请,患者或家属慷签字,科主任、主管院磺长同意签
字,医保科审铡批后方可使用。
六悉、要严格加强住院管理腊,不准挂床住院、通勤颐住院
和顶替住院,出院烛带药不超过三天量。
医芽疗保险住院管理制度
讯一、凡满足《辽宁省康综合医院住院病人疾病纪诊断标准
疗效评定标准企》条件的需住院的医疗立保险患者,由住院处
审涩查人、证、卡须相符,锹ic卡由住院处保管。桔
二、病人住院后,育一般情况下当日做出诊谷断,确定治
疗方案,疑扳难病要在三天内确定诊尔断,要做到不延诊、不到
误诊、不漏诊、早诊断缚、早治疗。
三、凡颤需要会诊的病人,按医覆院会诊制度执行。
更四、各种辅助检查要合仲理,坚决杜绝不必要的憎辅助检
查及重复检查,夸所有的辅助检查必须下瞩达医嘱,必要的重
复检麻
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