急性闭角型青光眼的诊断与治疗.pptVIP

急性闭角型青光眼

的诊断与治疗眼球剖面图眼球剖面图眼球剖面图青光眼的概念青光眼是一组由于眼压升高引起视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。原发性青光眼（眼球解剖结构变异）原发性闭角型青光眼急性（起病急、进展快、危害大）慢性（起病缓、进展慢、晚期危害大）原发性开角型青光眼继发性青光眼（眼球病理性变化）急性慢性青光眼的分类A先天性青光眼（眼球先天性发育异常）单击此处添加小标题B混合性青光眼（多种因素、多种机制）单击此处添加小标题青光眼的分类原发性急性闭角型青光眼

的发病因素眼球局部的解剖结构变异房角窄晶体厚眼轴短角膜小前房浅二、易感人群发病率约0.1%多发于40岁以上女性（男:女约1:2）三、诱发因素阅读、疲劳、情绪激动、暗室停留时间过长（瞳孔散大→房角虹膜拥挤→房角堵塞）局部或全身应用抗胆碱药物（瞳孔散大→房角虹膜拥挤→房角堵塞）原发性急性闭角型青光眼

的发病因素症状局部症状眼痛伴同侧头痛（胀痛）视力下降全身症状头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、寒战等原发性急性闭角型青光眼

的临床表现体征结膜充血（红）瞳孔散大（大）角膜水肿（白）眼压升高（硬）原发性急性闭角型青光眼

的临床表现一、症状眼痛伴同侧头痛（痛）二、体征结膜充血（红）角膜水肿（白）瞳孔散大（大）眼压升高（硬）原发性急性闭角型青光眼

的诊断原发性急性闭角型青光眼

的诊断神经系统疾病（头痛伴神经系统体征）消化系统疾病（恶心、呕吐伴消化道其他症状、体征）鉴别点：痛（眼痛＋头痛）2.红（结膜充血）白（角膜水肿）4.大（瞳孔散大）硬（眼压升高）无法确诊：眼科会诊原发性急性闭角型青光眼

的鉴别诊断青光眼的专科检查一、裂隙灯显微镜检查青光眼的专科检查二.、眼底检查1.直接眼底镜法2.裂隙灯前置镜检查法3.眼底照相法4.光学相干断层扫描（OCT）青光眼的专科检查三、眼压检查1.指测法（正常眼压比按压嘴唇略硬）2.Schiotz压陷眼压计3.Goldmann压平眼压计4.非接触眼压计（NCT）青光眼的专科检查四、前房角检查1.房角镜检查法2.超声生物显微镜检查法（UBM）青光眼的专科检查五、视野检查