- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
症状;体征;X线平片、CT和MRI等方法可以作出诊断。020103诊断腰痛:需要与引起腰痛的病症鉴别,如腰椎病理性骨折,肿瘤,结核、椎间感染,肾绞痛,腹主动脉夹层等;010203下肢痛:需要与梨状肌综合症,外周神经炎,坐骨神经占位等鉴别。同时有腰腿痛:腰椎肿瘤,结核、脊柱化脓性感染鉴别诊断AB神经根的炎性水肿消退。目的:使椎间盘突出部分回纳和非手术治疗(85%有效率)治疗、年轻、初次发作或病程较短者;、休息后症状可自行缓解者;、影象学检查无椎管狭窄者。主要适应症2015持续牵引(图)理疗和推拿、按摩、持续牵引;、理疗和推拿、按摩;2、非手术治疗项目、皮质激素硬膜外注射;01、髓核化学溶解法;02、经皮髓核切削术。03、药物治疗04骨盆牵引:重量为7---15kg,每日2次;每次1-2小时,2周为1疗程;持续3-4周。牵引治疗02、显微手术;手术治疗03、椎间盘镜下手术。01、标准手术;、保守治疗无效影响工作生活者;01、神经损伤症状明显广泛、恶化02指征*腰椎间盘突出症解剖概要应力集中解剖概要02髓核;椎间盘的构成03纤维环。01上、下软骨板;椎间盘的解剖目前多数研究证明:纤维环表面有细小血管供应及窦椎神经支配坐位----120%贰站立位----100%壹坐位前屈位----270%肆站立前屈位----210%叁椎间盘的压力测试那么,什么是腰椎间盘突出症?是不是所有腰椎间盘突出均可以称腰椎间盘突出症呢?定义根所引起的一种综合征。腰间盘突出症指腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经01020403病因01椎间盘退变;损伤;遗传因素;妊娠。0201、腹压增高:剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。、腰姿不当:当腰部处于屈曲位时,如突然诱因02、突然负重:在未有充分准备时,突然使腰旋转则易诱发髓核突出。部负荷增加,易引起髓核突出。、腰部外伤:急性外伤时可波及纤维环、01软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。、职业因素:如汽车驾驶员长期处于坐位02和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。03病理随着年龄增长导致椎间盘的退变,表现为髓核中水分减少,纤维环强度被削弱,椎间隙变窄;髓核向椎管突壹贰01出,椎管狭窄或小关节退变、增02生使神经根管及椎间孔狭窄;发03病部位以L4~L5、L5~S1多发。分型腰椎间盘隆起型:即纤维环没有完全破01裂,髓核轻度突出,神经根轻度或无受压。腰椎间盘突出型:纤维环未破裂,髓核突出比较明显,压迫神经根。02腰椎间盘脱出型:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出后,压迫神经根。腰椎间盘游离型:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根、脊髓。症状腰痛:纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核的刺激经窦椎神经而产生;坐骨神经痛:腹压增加时加剧,发病12临床表现01.率L4/5L5/S1L3/4;从下腰部向臀部,02.大腿后方,小腿外侧直到足部的放射痛。03.马尾神经受压:大小便障碍,鞍区04.感觉异常。体征腰部活动受限:前屈最明显;腰椎侧突:姿势性代偿畸形;棘突间有压痛:骶棘肌棘旁1cm01压有坐骨神经放射痛;直腿抬高试验及加强试验:6002度以内为阳性。03、感觉异常;、肌力下降;、反射异常。5、神经系统表现X线平片、X线造影;22%CT和MRI。40%检查:*
您可能关注的文档
- 主题班会:心中的偶像终极版.ppt
- 关心他人主题班会.ppt
- 医学统计学-第二军医大学.ppt
- 先天性肾病综合征课件.ppt
- 建设工程消防安全.ppt
- 护士与病人课件.ppt
- 初一五班教师节主题班会.ppt
- 急救医学入门.ppt
- 食管癌的护理.ppt
- 职业高中七家长会.ppt
- 温州乐成寄宿中学2023年高三第二次模拟考试语文试卷含解析.doc
- 湖南省浏阳市第二中学2022-2023学年高三第一次调研测试语文试卷含解析.doc
- 甘肃省张掖市高台县重点名校2024年中考一模英语试题含答案.doc
- 甘肃省会宁县第四中学2024届高三下学期第六次检测语文试卷含解析.doc
- 滁州市重点中学2024届高三第四次模拟考试语文试卷含解析.doc
- 福建省福州市仓山区福建师范大学附属中学2023届高考冲刺模拟英语试题含解析.doc
- 福建省平和县一中2022-2023学年高考压轴卷语文试卷含解析.doc
- 湖南省长沙市一中、湖南师大附中2023年高三英语第一学期期末学业质量监测模拟试题含解析.doc
- 监狱警察职业道德培训课件.pptx
- 福建省漳州市平和一中、南靖一中等五校2023年高三第六次模拟考试语文试卷含解析.doc
文档评论(0)