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院感病例报告制度流程
一、前言
为加强院感病例报告及管理,提高医疗质量,保障患者安全,依据国家相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。院感病例报告制度流程旨在明确病历保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封、质量管理等方面的规定,确保病例资料的完整性、真实性和可追溯性。
二、病历保存管理
1.院感病例报告应按照国家及我院规定,及时、准确、完整地记录患者相关信息。
2.病历保存期限自患者出院之日起计算,不少于30年。如涉及法律诉讼、保险理赔等特殊情况,应根据相关法律法规及要求,适当延长保存期限。
3.病历保存应采取纸质和电子两种形式,确保病历资料的安全、可靠和便于查询。
4.纸质病
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