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电子病历系统使用规范手册

TOC\o1-2\h\u1320第一章：概述 3

218641.1电子病历系统简介 3

326401.2电子病历系统的作用与意义 4

75881.2.1优化医疗服务流程 4

264021.2.2提高医疗质量 4

295271.2.3促进医疗资源共享 4

223581.2.4提高患者满意度 4

24171.2.5促进医疗科研和教学 4

125521.3电子病历系统使用规范的目的 4

143341.3.1保证医疗信息的安全、完整、准确 4

173081.3.2提高电子病历系统的使用效率 4

128491.3.3规范医疗行为 4

64841.3.4促进医疗信息化建设 4

21946第二章：系统登录与权限管理 5

275912.1系统登录 5

96842.1.1登录流程 5

105622.1.2登录密码管理 5

224412.1.3登录异常处理 5

312452.2用户权限设置 5

171572.2.1权限分类 5

278742.2.2权限配置 5

249412.3权限变更与维护 6

276762.3.1权限变更 6

59012.3.2权限维护 6

26987第三章：患者信息管理 6

72123.1患者基本信息录入 6

235633.1.1录入要求 6

212373.1.2录入流程 6

199223.2患者就诊信息管理 6

299153.2.1就诊信息录入 6

219053.2.2就诊信息查询与修改 7

71473.2.3就诊信息统计与分析 7

45073.3患者病例资料管理 7

40293.3.1病例资料录入 7

29333.3.2病例资料查询与修改 7

150803.3.3病例资料归档与共享 7

30192第四章：病历文书管理 8

54144.1病历文书分类 8

3254.2病历文书编写与修改 8

285594.2.1编写原则 8

74084.2.2编写要求 8

152374.2.3修改规定 8

320754.3病历文书审核与发布 9

272234.3.1审核流程 9

110814.3.2审核内容 9

129614.3.3发布要求 9

22205第五章：检查检验管理 9

127805.1检查检验申请 9

102495.1.1申请流程 9

215395.1.2申请单填写 9

297485.1.3申请单审核 9

306755.2检查检验结果录入 10

37615.2.1结果录入流程 10

157015.2.2结果录入要求 10

36795.3检查检验报告查询与打印 10

82695.3.1报告查询 10

183155.3.2报告查看 10

138655.3.3报告打印 10

28095.3.4报告保存 10

383第六章：用药管理 10

312946.1药品信息录入与维护 10

24296.1.1药品信息录入 10

10166.1.2药品信息维护 11

76316.2开具处方 11

283206.2.1处方开具原则 11

129576.2.2处方开具流程 11

202326.3处方审核与发药 11

239536.3.1处方审核 11

286196.3.2发药流程 11

1034第七章：费用管理 12

64557.1费用录入 12

30437.1.1录入原则 12

259717.1.2录入内容 12

111307.1.3录入流程 12

273787.2费用结算 12

68697.2.1结算原则 12

60077.2.2结算方式 12

141117.2.3结算流程 12

102887.3费用查询与统计 13

293907.3.1查询范围 13

204057.3.2查询方式 13

447.3.3统计分析 13

24813第八章：病历数据统计与分析 13

207798.1病历数据统计 13

200038.1.1统计内容 13

78308.1.2统计方法 13

14988.1.3统计周期 13

312728.2病历数据查询 14

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