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第六组

特殊部位烧伤的护理

小组成员：马云邓松刘波

眼部：棉签清除分泌物，局部涂烧伤膏或烧伤膏纱布覆盖保护，局部湿润耳部：清理分泌物，外耳道入口置无菌干棉球并常更换，避免侧卧，防止中耳炎、耳软骨炎壹贰一、局部护理

鼻：清除分泌物、痂皮，局部湿润防止出血，感染者用抗菌药液滴鼻1局部护理2

1.头面部烧伤急救：防呼吸道梗阻、窒息，床旁备气管切开包等急救物品清洁：头皮内含大量汗腺、皮脂腺及毛囊组织，血供丰富，生长愈合好，较早愈合。枕部清洁体位：半卧(无休克)利水肿吸收；坐位(病情稳定)减少创面受压；大面积烧伤者，翻身床补液：量较其他部位多

严密观察呼吸：严密观察呼吸道变化，如出现上呼吸道梗阻征象，立即报告医生，行气管切开01保持呼吸道通畅：气道清洁(勤翻身，多咳嗽，拍胸背，痰排出)雾化02吸氧：c40%,q4-5L/min03严格无菌操作：做好气管插管/切开准备吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹征042.吸入性烧伤

浅度应抬高患肢，高于心脏水平包扎→功能位，不可过紧→利循环早期开始主/被动锻炼，促进水肿消退010203烧伤多以双手扑打灭火，极易烧伤3.手部烧伤

血液循环丰富，伤后水肿明显，创面易被大小便污染而发生继发感染双下肢外展60°，外用1%磺胺嘧啶银糊剂01成人剃净阴毛，清洗01留置尿管者，每日行膀胱冲洗、会阴冲洗，每周更换导尿管014.会阴部烧伤

创面外用1%磺胺嘧啶银、10%磺胺米隆，及时更换敷料定是翻身，避免创面长期受压全身感染时，根据血培养或创面细菌培养及药敏试验结果，选用有效的抗生素0102035.全身性感染护理

高热量、高蛋白、富含维生素、清淡易消化饮食，少量多餐。经口摄入不足者→肠外营养0102高代谢状态→负氮平衡二、营养支持

三、心理护理增强患者信心，尽早回归社会

体位姿势：对抗挛缩、功能位(颈部后伸位、躯干直立位、肘/髋伸展位、膝取全伸位、手半握拳、踝背屈)01下床活动02夹板支具03功能锻炼04四、烧伤康复护理

防火、灭火、自救01创面愈合过程中，可能出现皮肤干燥、痒痛等，告知病人避免使用刺激性肥皂清洗，水温不宜过高，勿搔抓。烧伤部位在1年内避免太阳暴晒02家属-患者-医护，制定早期康复计划，患者坚持功能锻炼03鼓励患者多参加社会活动04五、健康教育

谢谢