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氧气瓶供氧氧气吸入技术操作评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
评估要点
询问患者身体情况:
1.病情、呼吸状况和缺氧情况。
2.意识状态及合作程度。
3.患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:1)氧气筒及架;2)氧气表安装盘:氧气压力表装置一套,湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水或蒸馏水,扳手、弯盘;3)输氧盘:一次性双鼻孔鼻氧管、小杯(内盛清水)、棉签、手电筒、笔、输氧单、弯盘;4)快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
3
操作步骤
1)两人核对医嘱。
2
2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者,协助患者取舒适体位。
8
3)洗手。检查氧气筒是否处于备用状态(有“四防”及“满”的标记),氧气架是否牢固,系好安全带。
6
4)打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关上。安装氧气表、连接通气导管,安装湿化瓶。
8
5)关流量表开关,开总开关,再开流量表开关,检查氧气是否通畅,全套装置有无漏气,关闭流量开关。
6
6)推氧气筒于患者床旁,放于妥善处。
2
7)洗手,戴口罩。
3
8)根据病情,选择合适的吸氧方式。备齐用物携至患者床边,再次核对。
3
9)用湿棉签清洁患者鼻腔。
3
10)连接一次性鼻氧管,打开流量表开关,检查氧气管有无漏气,根据医嘱及病情调节氧流量。
15
11)检查氧气管是否通畅,将鼻氧管前端蘸冷开水湿润,轻轻插入鼻腔,妥善固定。
10
12)记录用氧时间、流量,并签名。
8
13)整理床单位,询问患者需要。
5
14)处理用物。
3
15)洗手,取口罩,记录。
6
16)操作速度:完成时间7分钟以内。
2
综合评价
A.5分;B.4分;C.3分;D.2分;E.1分;F.0分
5
指导要点
1.根据患者用氧方式指导有效呼吸。
2.告知患者勿自行摘除鼻导管或者调节氧流量。
3.告知患者若感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医务人员。
4.告知患者有关用氧安全的知识。
注意事项
1.用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。
2.注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震、防热、防油。
3.使用氧气时,应先调节流量后应用,以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上。
4.急性肺水肿患者湿化瓶内加20%~30%乙醇,以改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。
5.保持呼吸道通畅,注意气道湿化。持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,无打折、分泌物堵塞或扭曲。
6.观察、评估患者吸氧效果。
7.氧气筒内氧勿用尽,压力表至少要保留0.5MPa,以免灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸。
8.对未用完或已用尽的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。
9.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。
10.面罩吸氧时,检查面部、耳廓皮肤受压情况。
评分标准
(1)按操作程序各项实际分值评分。
(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。
(3)用氧过程中未分离鼻导管即调节氧流量扣5分。
(4)关心、体贴患者不够,态度不亲切扣2分。
(5)超过规定时间酌情扣分。
氧气枕氧气吸入技术操作评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作目的
在转运过程中提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
评估要点
评估患者身体状况:1)病情、呼吸状况和缺氧情况;2)意识状态及合作程度;3)患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
5
操作用物:1)氧气枕;2)治疗盘:一次性鼻氧管、小杯(内盛清水)、棉签、手电筒、弯盘;3)速干手消毒剂。
5
操作步骤
1)核对医嘱。
5
2)核对患者身份,评估患者,协助患者取舒适体位。
10
3)洗手,戴口罩。
5
4)备齐用物携至患者床边,再次核对。
5
5)用棉签清洁并湿润患者鼻腔。
5
6)氧气枕连接一次性鼻氧管,适度加压氧气枕,检查氧气枕及鼻氧管是否通畅、有无漏气。
5
7)检查氧气管是否通畅,将一次性鼻氧管前端放于小药杯冷开水中湿润。
5
8)将一次性鼻氧管轻轻插入患者鼻孔,并进行固定。
5
9)再次核对患者身份。
5
10)询问患者需要。指导患者有效呼吸及用氧安全,勿自行摘除鼻氧管或者调节氧流量若感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护
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