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中国临床保健杂志2024年2月第27卷第1期ChinJClinHealthc,February2024,Vol.27,No.1

·论著·

肥胖2型糖尿病患者脂肪因子水平、内脏脂肪指数

与血糖波动及糖尿病微血管并发症的关系

陈丽莉,吴翔,寻英,毛盛程

浙江省立同德医院内分泌科,杭州310012

[摘要]目的探究肥胖2型糖尿病(T2DM)患者脂肪因子镍纹样蛋白(Metrnl)、内脏脂肪指数(CVAI)与

血糖波动及糖尿病微血管并发症的关系。方法纳入2020年5月至2022年11月浙江省立同德医院收治的

120例肥胖T2DM患者为研究组,其中发生微血管并发症患者作为并发症组,T2DM无微血管并发症患者作为无

并发症组,并招募同期非肥胖T2DM患者100例作为对照组。比较各组Metrnl、CVAI及血糖情况,分析Metrnl

水平与CVAI、血糖波动及临床指标的相关性,用logistic回归模型分析Metrnl、CVAI及血糖波动指标与微血管并

发症的关系。结果研究组体重指数和收缩压(SBP)高于对照组(P<0.05);并发症组病程长于无并发症组,

SBP高于无并发症组(P<0.05)。研究组Metrnl、CVAI、平均血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)及

餐后血糖波动幅度(PPGE)高于对照组(P<0.05),但平均血糖值(MBG)水平的比较,差异无统计学意义(P>

0.05);并发症组Metrnl、CVAI、SDBG、LAGE及PPGE高于无并发症组(P<0.05),MBG水平的比较,差异无统计

学意义(P>0.05)。肥胖T2DM患者血清Metrnl水平与CVAI、SDBG、LAGE及PPGE呈正相关(r=0.511、

0.442、0.485、0.477,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,Metrnl、CVAI和LAGE是肥胖T2DM患者发生微血

管并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论肥胖T2DM微血管并发症患者脂肪因子Metrnl、CVAI升高,血糖

波动幅度大,上述指标可作为微血管并发症的新型标志物。

[关键词]糖尿病,2型;肥胖症;糖尿病血管病变;脂肪因子类;血糖

DOI:10.3969/J.issn.16726790.2024.01.017

Relationshipbetweenadipokines,Chinesevisceraladiposityindexandbloodglucosefluctuation,diabeticmicro

vascularcomplicationsinpatientswithobesityandT2DM

ChenLili,WuXiang,XunYing,MaoShengcheng

DepartmentofEndocrinology,TongdeHospitalofZhejiangProvince,Hangzhou310012,China

Correspondingauthor:MaoShengcheng,Emailqq.com

[Abstract]ObjectiveToexploretherelationshipbetweenadipokine,Chinesevisceraladiposityindex(CVAI)

andbloodglucosefluctuation,diabeticmicrovascularcomplicationsinpatientswithobesityandtype2diabetesmellitus

(T2DM).MethodsAtotalof120patientswithobesityandT2DMadmittedtoTongdeHospitalofZhejiangProvince

wereenrolledasstudygroupbetweenMay2020andNovember2022.Accordingtopresenceorabsenceofmicrovascular

complications

,theyweredividedintocomplicationgroupandnoncomplicationgroup.Atotalof100patientswithnon

obeseT2

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