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手术器械管理保养制度

一、目的

为了确保手术器械的安全性、可靠性和有效性，提高手术室工作效率，保障患者手

术安全，制定本制度。本制度旨在规范手术器械的采购、储存、发放、使用、清洗、

消毒、保养和维修等环节的管理工作。

二、适用范围

本制度适用于医院手术室、门诊手术室、妇产科手术室、腔镜室等涉及手术器械使

用的部门。

三、职责与分工

1.职责

（1）器械科负责手术器械的采购、储存、发放、回收、保养和维修等工作。

（2）手术室负责手术器械的使用、清洗、消毒和保管等工作。

（3）护理部负责手术器械的护理管理和监督工作。

（4）医院感染管理科负责手术器械的感染控制和监测工作。

2.分工

（1）器械科设有一位负责人，负责手术器械管理的全面工作。

（2）手术室设有一位护士长，负责手术器械的使用、清洗、消毒和保管等工作。

（3）护理部设有一位护理部主任，负责手术器械的护理管理和监督工作。

（4）医院感染管理科设有一位感染管理主任，负责手术器械的感染控制和监测工

作。

四、采购与储存

1.采购

（1）器械科根据手术室需求，制定手术器械采购计划，报院领导审批。

（2）器械科按照采购计划，选择合格供应商，进行招标采购。

（3）器械科对采购的手术器械进行质量验收，确保器械安全、可靠、有效。

2.储存

（1）器械科设立专门的手术器械储存间，保证手术器械的储存环境符合要求。

（2）器械科对手术器械进行分类、编码、标签化管理，便于发放和回收。

（3）器械科定期对储存的手术器械进行巡查、维护和保养，确保器械处于良好的

工作状态。

五、发放与回收

1.发放

（1）手术室根据手术安排，提前向器械科领取所需手术器械。

（2）器械科对领取的手术器械进行核对，确保数量和质量符合要求。

（3）器械科对领取的手术器械进行包装，注明手术室名称、手术日期等信息。

2.回收

（1）手术结束后，手术室将使用过的手术器械按照规定流程进行清洗、消毒。

（2）器械科对回收的手术器械进行核对，确保数量和质量符合要求。

（3）器械科对回收的手术器械进行分类、清洗、消毒、包装，准备下一次使用。

六、使用与保养

1.使用

（1）手术室医护人员按照操作规程使用手术器械。

（2）手术室医护人员发现手术器械故障，及时向器械科报告。

2.保养

（1）器械科定期对手术器械进行保养和维修，确保器械安全、可靠、有效。

（2）器械科对手术器械进行定期检查，发现问题及时处理。

（3）手术室医护人员协助器械科进行手术器械的保养和维修工作。

七、清洗与消毒

1.清洗

（1）手术室医护人员对使用过的手术器械进行初步清洗，去除器械表面的血液、

油脂等污物。

（2）器械科对清洗后的手术器械进行彻底清洗，去除器械内部的细菌、病毒等污

染物。

2.消毒

（1）器械科对清洗干净的手术器械进行消毒，采用高效消毒剂进行浸泡、擦拭等

方法。

（2）器械科对消毒后的手术器械进行检测，确保消毒效果符合要求。

八、监督与检查

1.护理部对手术器械的使用、清洗、消毒、保养等工作进行监督与检查，确保工

作规范、到位。

2.医院感染管理科对手术器械的感染控制工作进行监督与检查，确保手术器械安

全、卫生。

九、培训与教育

1.器械科定期对手术室医护人员进行手术器械使用、清洗、消毒、保养等方面的

培训与教育。

2.护理部对手术室医护人员进行手术器械护理管理方面的培训与教育。

3.医院感染管理科对手术室医护人员进行感染控制方面的培训与教育。

十、制度更新与完善

1.医院定期对手术器械管理保养制度进行审查，根据实际工作需要进行更新与完

善。

2.器械科根据手术器械管理实际情况，提出制度更新与完善的建议，报院领导审

批。