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护理技术与风险防范专项考核试题
一、判断题
1.体温受年龄、性别、体重、情绪、活动、药物及疾病影响。[判断题]*
对
错√
2.测量血压时,应让上臂(肱动脉)与心脏位于同一水平;若血压袖带缠得太松,则测
得血压值偏高;若袖带缠的太紧,测得血压值责偏低[判断题]*
对√
错
3.某些情况止血带需要在一个部位使用超过1min,宜松开止血带,等待1min后再重
新绑扎。[判断题]*
对
错√
4.静脉采血时消毒后消毒剂发挥作用需与皮肤保持接触至少30s。[判断题]*
对√
错
5.从静脉留置管中采血时,对于凝血功能检测宜弃去最初的5ml或6倍管腔体积的血
液,对于其他检测宜弃去最初的2倍管腔体积的血液。[判断题]*
对√
错
6.采集动脉血标本时若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,是当患者
氧疗方式或吸氧浓度改变,采血前宜等待20-30分钟。[判断题]*
对√
错
7.股动脉是动脉采血的最后选择,适用于血容量不足,血压偏低、动脉波动不明显的患
者。[判断题]*
对√
错
8.皮下抗凝药注射时腹壁注射时,宜取屈膝仰卧位。[判断题]*
对√
错
9.指导患者发现下列情况要及时告知医护人员:腹痛,牙龈、眼睑球结膜、呼吸道、消
化道出现出血症状;腹壁注射部位出现硬结、瘀斑、疼痛;局部或全身有过敏反应。[判断
题]*
对√
错
10.特殊人群皮下抗凝药注射部位选择:对儿童患者,适宜选择臀部或大腿;对妊娠晚
期(妊娠28周至临产前48h)患者选择腹壁注射时,经B超测定腹部8个区域皮下组织厚
薄程度,在确定皮下组织厚度大于注射针头长度后,予以左右腹部轮换注射。[判断题]*
对√
错
11.冲管液量应为导管及附加装置内腔容积的2倍以上。[判断题]*
对√
错
12.输液完毕应用导管容积加延长管容积1.2倍以上的生理盐水或肝素钠盐水封管。[判
断题]*
对√
错
13.外周静脉留置针宜72h~96h拔除导管,留置时间是拔除留置针的必要条件。[判断
题]*
对
错√
14.临床补液须遵循的原则:先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、宁少勿多,谨慎补钾。[判
断题]*
对√
错
15.输液发生发热反应一般在输液过程中或者输液后(一般在输液后20分钟左右,或
2-4小时内)出现。[判断题]*
对√
错
16.一旦发生静脉炎,能用的外周短导管可暂不拔除。[判断题]*
对
错√
17.动脉采血后如果血标本内空气未排尽,PO2会增加,从而导致不准确的实验结果。
[判断题]*
对√
错
18.吸氧过程中不用告知意识清楚患者/家属移除氧疗装置的时机。[判断题]*
对
错√
19.鼻胃管置入时若患者为高误吸风险患者,应抬高床头大于45°。[判断题]*
对
错√
20.鼻胃管置入后由一名护士证实是否在胃内即可。[判断题]*
对
错√
21.为防止返流、误吸,胃管置入后可再向深度插入10cm。[判断题]*
对√
错
22.鼻肠管置入时,当抽取金黄色肠液困难时,可注入20ml生理盐水诱导。[判断题]*
对
错√
23.若患者管饲入时间大于一个月或有肺吸入危险者,应选用鼻肠管或经皮内镜下胃造
瘘术。[判断题]*
对√
错
24.管饲期间给药前后用30ml生理盐水冲洗鼻饲管。[判断题]*
对
错√
25.大量不保留灌肠时,小儿插入深度为4-7cm。[判断题]*
对√
错
26.大量不保留灌肠时,灌肠液溶液温度通常在38-41℃。[判断题]*
对
错√
27.保留灌肠法中,慢性菌痢患者应取左侧卧位,阿米巴痢疾患者应取左侧卧位并垫高
臀部。[判断题]*
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