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《内分泌与代谢性疾病病人的护理》考试复习题库(含答案)
一、单选题
1.汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左
右,中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是()
A、中晚餐前加用中效胰岛素
B、睡前增加一次短效胰岛素
C、晚餐减量
D、根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素
E、睡前加用二甲双胍
答案:D
2.郑某,男,40岁。因怕热、多食、消瘦半年入院。身体评估:甲状腺呈弥漫性、
对称性Ⅲ度肿大,双手微抖,眼球稍突。初步诊断为甲状腺功能亢进症。该病人
诊断为Graves病,予甲巯咪唑治疗后渐好转,病人自行停药。1天前与人吵架
后突然出现恶心、呕吐、神志不清。体温达40℃,FT₃、FT₄明显高于正常。
目前病人最可能是发生了()
A、酮症酸中毒
B、癌变
C、甲状腺危象
D、低血糖反应
E、抗甲状腺药过敏反应
答案:C
3.张某,女,26岁。因“怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月”就诊。实验室
检查:T₃、T₄明显升高,基础代谢率增加35%。对该病人的健康指导中,最重
要的是()
A、避免精神刺激
B、增加体力活动
C、加服碘剂
D、加强营养
E、加服镇静药
答案:A
4.周某,女,55岁。诊断糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,
昏迷5小时”入院。身体评估:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,心率120
次/分。实验室检查:白细胞12×10⁹/L,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.1,
血尿素氮25mmol/L(正常值3.2~7.1mmol/L)。目前该病人的最佳治疗措施为()
A、立即补充5%碳酸氢钠
B、立即补充各种电解质
C、立即补充生理盐水
D、立即补充小剂量胰岛素
E、立即给予抗生素
答案:C
5.张某,女,68岁。因“多饮、多尿11年,血糖控制欠佳”入院,予胰岛素泵
强化治疗。今晨病人空腹私自外出运动,大汗淋漓返回病房后突发昏迷,手足冰
冷。对该病人应首先采取的抢救措施为()
A、使用小剂量胰岛素
B、进食饼于3~4块
C、喝橙汁150ml
D、口服50%葡萄糖溶液20~40ml
E、静脉推注50%葡萄糖溶液20~40ml
答案:E
6.郑某,男,40岁。患甲状腺功能亢进症2年,一直服用甲巯咪唑治疗。近日
由于家庭遭遇变故,病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗,急诊
入院。身体评估:T39.2℃,HR150次/分,嗜睡。该病人目前可能出现了()
A、低血糖反应
B、甲状腺危象
C、急性心力衰竭
D、酮症酸中毒
E、急性肺水肿
答案:B
7.金某,男,30岁。近1年发作性血压增高3次,最高达220/120mmHg,伴头痛、
面色苍白、出汗、心动过速,每次发作持续约数分钟至半小时,平时血压正常。
诊断该病最常用的检查是()
A、PRA测定
B、血、尿儿茶酚胺测定
C、尿17-羟测定
D、肾动脉造影
E、尿、血醛固酮测定
答案:B
8.藤某,男,48岁,体型肥胖。自诉半年来多饮多尿,无多食,无体重减轻。
查0GTT示空腹血糖6.0mmol/L,餐后两小时血糖9.0mmol/L。该病人目前的最佳
治疗方案是()
A、饮食疗法+格列奈类
B、饮食疗法+运动疗法
C、饮食疗法+磺脲类
D、饮食疗法+胰岛素
E、饮食疗法+阿卡波糖
答案:B
9.黄某,女,69岁。患糖尿病9年,因足底溃疡1个月就诊。检查发现右足底
红肿,有脓性分泌物,溃疡深达骨组织,伴有骨组织破环。根据Wagner分级,
该病人的糖尿病足属于()
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
答案:C
10.张某,男,30岁。1型糖尿病。餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚
汗,继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是()
A、静脉采血测血糖
B、协助病人饮糖水
C、监测血压
D、建立静脉通路
E、吸氧
答案:B
11.刘某,男,38岁。1年前体检发现血尿酸升高,当时无症状,未予重视。1
天前参加同学聚餐,吃较多海鲜及肉食,饮啤酒约500ml,晨起感觉右脚拇趾关
节疼痛,局部肿胀、发热。该病人最可能的疾病诊断是()
A、痛风
B、类风湿关节炎
C、糖尿病足
D、风湿性关节炎
E、细菌感染
答案:A
12.祝某,男,33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右跗趾、右膝关节剧痛,
呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该病人目前的最佳活动方
式为()
A、散步
B、跑步
C、卧床休息
D、瑜伽
E、游泳
答案:C
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