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《内分泌与代谢性疾病病人的护理》考试复习题库(含答案)

一、单选题

1.汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左

右,中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是()

A、中晚餐前加用中效胰岛素

B、睡前增加一次短效胰岛素

C、晚餐减量

D、根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素

E、睡前加用二甲双胍

答案:D

2.郑某,男,40岁。因怕热、多食、消瘦半年入院。身体评估:甲状腺呈弥漫性、

对称性Ⅲ度肿大,双手微抖,眼球稍突。初步诊断为甲状腺功能亢进症。该病人

诊断为Graves病,予甲巯咪唑治疗后渐好转,病人自行停药。1天前与人吵架

后突然出现恶心、呕吐、神志不清。体温达40℃,FT₃、FT₄明显高于正常。

目前病人最可能是发生了()

A、酮症酸中毒

B、癌变

C、甲状腺危象

D、低血糖反应

E、抗甲状腺药过敏反应

答案:C

3.张某,女,26岁。因“怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月”就诊。实验室

检查:T₃、T₄明显升高,基础代谢率增加35%。对该病人的健康指导中,最重

要的是()

A、避免精神刺激

B、增加体力活动

C、加服碘剂

D、加强营养

E、加服镇静药

答案:A

4.周某,女,55岁。诊断糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,

昏迷5小时”入院。身体评估:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,心率120

次/分。实验室检查:白细胞12×10⁹/L,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.1,

血尿素氮25mmol/L(正常值3.2~7.1mmol/L)。目前该病人的最佳治疗措施为()

A、立即补充5%碳酸氢钠

B、立即补充各种电解质

C、立即补充生理盐水

D、立即补充小剂量胰岛素

E、立即给予抗生素

答案:C

5.张某,女,68岁。因“多饮、多尿11年,血糖控制欠佳”入院,予胰岛素泵

强化治疗。今晨病人空腹私自外出运动,大汗淋漓返回病房后突发昏迷,手足冰

冷。对该病人应首先采取的抢救措施为()

A、使用小剂量胰岛素

B、进食饼于3~4块

C、喝橙汁150ml

D、口服50%葡萄糖溶液20~40ml

E、静脉推注50%葡萄糖溶液20~40ml

答案:E

6.郑某,男,40岁。患甲状腺功能亢进症2年,一直服用甲巯咪唑治疗。近日

由于家庭遭遇变故,病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗,急诊

入院。身体评估:T39.2℃,HR150次/分,嗜睡。该病人目前可能出现了()

A、低血糖反应

B、甲状腺危象

C、急性心力衰竭

D、酮症酸中毒

E、急性肺水肿

答案:B

7.金某,男,30岁。近1年发作性血压增高3次,最高达220/120mmHg,伴头痛、

面色苍白、出汗、心动过速,每次发作持续约数分钟至半小时,平时血压正常。

诊断该病最常用的检查是()

A、PRA测定

B、血、尿儿茶酚胺测定

C、尿17-羟测定

D、肾动脉造影

E、尿、血醛固酮测定

答案:B

8.藤某,男,48岁,体型肥胖。自诉半年来多饮多尿,无多食,无体重减轻。

查0GTT示空腹血糖6.0mmol/L,餐后两小时血糖9.0mmol/L。该病人目前的最佳

治疗方案是()

A、饮食疗法+格列奈类

B、饮食疗法+运动疗法

C、饮食疗法+磺脲类

D、饮食疗法+胰岛素

E、饮食疗法+阿卡波糖

答案:B

9.黄某,女,69岁。患糖尿病9年,因足底溃疡1个月就诊。检查发现右足底

红肿,有脓性分泌物,溃疡深达骨组织,伴有骨组织破环。根据Wagner分级,

该病人的糖尿病足属于()

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

E、5级

答案:C

10.张某,男,30岁。1型糖尿病。餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚

汗,继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是()

A、静脉采血测血糖

B、协助病人饮糖水

C、监测血压

D、建立静脉通路

E、吸氧

答案:B

11.刘某,男,38岁。1年前体检发现血尿酸升高,当时无症状,未予重视。1

天前参加同学聚餐,吃较多海鲜及肉食,饮啤酒约500ml,晨起感觉右脚拇趾关

节疼痛,局部肿胀、发热。该病人最可能的疾病诊断是()

A、痛风

B、类风湿关节炎

C、糖尿病足

D、风湿性关节炎

E、细菌感染

答案:A

12.祝某,男,33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右跗趾、右膝关节剧痛,

呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该病人目前的最佳活动方

式为()

A、散步

B、跑步

C、卧床休息

D、瑜伽

E、游泳

答案:C

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