石学敏教授的中风疗法.pdfVIP

1.刺内关，操作1分钟。双手同时操作。

2.刺人中：要捻转360度，目的是要缠针，然后施用提插手法时不会拔出来。以眼球湿润为

度。人中有三叉神经通过，痛感强，三叉神经兴奋后易出现流泪，故有时并非疼痛之故。因

人中较痛，故两三次后可改用印堂，手法一样，但疼痛明显减轻。

3.刺风池、完骨、翳风，患者在床上坐起，要向结喉刺，深达2寸——2寸半。小幅高频捻

转补法（所谓小幅指180度，高频指在140-160次/分）。每对穴操作1分钟，双侧同时操作。

留针20分钟，留针时可嘱仰卧无妨。翳风穴有点痛。石提示皮质脑干引起的假球麻痹及缺血

性延髓麻痹（真球麻痹）所致的吞咽困难，全球范围内无有效方法。假球麻痹醒脑开窍法治

疗后一般2周内可撤掉胃管，自己饮食，但真球麻痹难些。

4.刺双人迎：解决缺血性延髓麻痹，手法同风池。

5.刺三阴交：用2寸针，取穴与传统取法不同，胫骨后缘（而非传统的在胫骨和跟腱中间）

向后斜刺45度，下方可达传统的三阴交穴处，抽动3次为度，抽动时针会弯，换一根再刺，

用提插泻法。

6.刺委中：仰卧位直腿抬高，提插泻法，下肢痿废和疼痛也要这么取穴和针刺，可收奇效。

7.丘墟透照海：2-2.5寸针，在照海部皮下可见到针尖的蠕动，针后内翻立即改善。留针时

提出1-1.5寸，只留1寸，以免痉挛性上曲反射。

8.极泉：取穴较传统取法下移1-2寸至肌肉丰满处，避开腋毛，操作时可见手的抽动，以抽

动3次为度。

9.尺泽：外展前伸120度。直刺提插。

10.合谷透三间：此处可用合谷刺。对握固和功能减退均有效。刺后患手即松开，如不拔针，

患者手不会再握固。

对此患者的后续治疗，石的建议是：1、要解决吞咽困难的问题，2、要恢复上下肢功能。在

治疗过程中注意控制血糖。

石还提及中风病人的大关节保护十分重要，可以在肩部和腕部刺络拔罐，出血3-4cm。也可

配合推拿。

“醒脑开窍”针刺法理论内涵

——石学敏院士学术思想浅析之一

李军（300193中国天津中医学院第一附属医院针灸部部长）

前言

中风单元的综合治疗模式是国际上公认的最有效的方法，是一种住院病人的管理模式。其他

病症也应类似，如天津还搞了心血管病的单元疗法。

天津中医学院一附院有10多种院内制剂。现只有一种丹芪偏瘫胶囊已公开推广。另还配合药

物熏蒸和药浴由石学敏拟方。

“醒脑开窍”针刺法是石教授1972年提出的。共总结了病例达9005例。本法在全国已开设

32个分中心。6版7版教材中风篇治疗中已收入此法。目前在天津一附院主要用醒脑开窍，

配合用传统针刺和头针。为配合醒脑开窍，都取仰卧位。醒脑开窍取穴针刺一般都不留针。

本法以取阴经穴为主。李军指出30毫升以下的大脑出血，针灸治疗的效果绝对好于手术。

李军的建议：1、此学术思想对我们其他疾病的治疗和科研也有指导作用。这是一个极好的科

研和推广模式。2、印度、斯里兰卡也有较完善的传统医学，有传统医学的国家多达160多个，

但世界卫生组织仅把中医针灸列入补充疗法范畴。现代医学更厉害，仅300年历史，却成了

人类健康的主体医学。这是因为西医善于应用新技术。各种检查其实都不是医学家发明的，

为什么不可以为我所用呢！很多东西没必要分中医还是西医。3、石学敏当年指导李军：灵枢

经和神经系统定位诊断一个都不能少。说明石十分重视博采众长。4、《蒲辅周医案》中的治

乙脑方，李看后30年未遇到一例。说明学习要学有实际应用价值的东西。5、我们现在实施

的个体化医疗与辨证论治其实类似。6、心主神明之说，是囿于封建社会神明仅皇上才能有的

束缚，但亦有头为精明之府之补充。李时珍则大胆指出，脑为元神之府。因为中医是归纳学

说，脑的很多功能包括在心中，故教材不用改。7、法国正搞分子学研究，因天津的方法可重

复性非常好，效果好，故选天津为合作伙伴，分析针灸后基因变化。然后再研制药物来达到

针灸后的基因变化效果。建议我们结合现代科技来搞。8、搞些现代研究的目的是来解释中医，

而不是来否定中医。不要用某些指标来框死中医，其实现在国际上流行的也是用病人的主观

感觉（搞疼痛分组主观感受表）来代替客观指标，例如疼痛，各种血检常与症状不一致。8、

醒脑开窍手法亦可用于其他病证，例如胆石证（阳陵泉）、哮喘（从第一椎到膈俞）、便秘（水

道、归来、外水道、外归来等）、目前许多医生的手法都不到位，刺激量不足。另外还有带状

疱疹、丹毒。一般而言，持续疼痛超过3天，必用醒脑开窍，如初起不超过3天则不用醒脑

开窍，用传统针刺即可解决。往往用于比