儿童肥胖营养不良贫血防治与干预.pptVIP

婴儿期每1-2个月；幼儿期每3-6个月；学龄前期和学龄期每半年-1年儿童身长/身高监测频率采用年龄别身长（高）标准01横向评价和纵向评价相结合02评价生长水平和生长速度03采用标准差或百分位数法04评价儿童身长/身高生长水平学龄前期（3岁-6岁）身高增长：每年5～7cm婴幼儿期（出生-3岁）身高增长：第一年25cm第二年11～12cm第三年7.5cm正常儿童生长发育学龄期（6岁-青春期前）身高增长：每年5～7cm4、青春期（男12-13岁女10-11岁开始）身高增长：男孩25-28cm女孩20-25cm定期进行骨龄

评价3岁以后，每1-2年评价一次了解儿童真实发育水平了解成年预测身高有针对性地干预骨龄提前与落后

对身高评价的影响01020304身高有早长和晚长之分晚长的儿童身高生长期较长骨龄可真实地评价儿童生物年龄根据骨龄可客观地评价儿童身高生长水平骨龄与身高增长潜能骨龄（岁）身高/成年身高生长潜能（cm）年均生长速度（cm）男女1180.490.615-168-101283.492.28-125-61387.696.74-53-41492.7982-31-201每年身高正常增长（5-7厘米）02骨龄一年：不好，03营养过剩或运动不足04骨龄一年：很好，定期监测骨龄05骨龄=一年：好，定期监测骨龄生长评价-正常2018每年身高增长较快（7厘米）012019骨龄一年：正常，022020评价成年身高预测值032021骨龄一年：很好，定期监测骨龄042022骨龄=一年：好，定期监测骨龄05生长评价-快01每年身高增长较慢（5厘米）02骨龄一年：很差，03可能有病理问题04骨龄一年：较差，05可能为营养缺乏06骨龄=一年：差，环境因素不良生长评价-慢01020304不可逆性增加自信心促进潜能发挥影响就业、婚姻、个人发展身高对儿童的重要性误区一：父母高，孩子一定高。虽然身高和遗传有紧密的关系，但遗传给的只是一个身高的范围，上下有8厘米的偏差。如果孩子的身高向遗传的上限靠近，孩子的身高就较为理想；如果往遗传的下限靠近，孩子的身高就矮小。家长对孩子身高的误区误区二：男孩没变声，女孩没来月经，还不算发育，不着急。变声和月经是标志孩子进入青春期发育后阶段的特征。这个阶段孩子的骨骼生长区（骨骺）已经接近闭合，身高开始进入停长倒计时。01家长对孩子身高的误区02误区三：到了一定年龄不长的时候，再采取措施。晚长也是有可能的----体质性青春期延迟；但是一定要及时检查，排除疾病；错过最佳的治疗时机----追悔莫及。家长对孩子身高的误区123骨骺与干骺端结合，长骨发育完成骨骺、成长板、干骺端骨骺形成、不断增大长骨及骨髓腔不断增长成长板自骨骺端向干骺端不断成骨长骨的发育过程01器官和系统：下丘脑、甲状腺、肝脏、肠道、肾脏、骨骼激素和营养素：生长激素、甲状腺素、甲状旁腺激素、性激素、维生素D、蛋白质、钙0203环境和疾病因素：睡眠、饮食、运动、垂体疾病、肝脏疾病、肾脏疾病与身高增长有关的因素环境保健品药物儿童生长迟缓的干预和身高促进方法疾病情况进行相应诊治根据靶身高了解遗传因素儿童骨龄和身高生长潜能期望身高和预测身高的差距儿童年龄和青春发育情况方法选择应考虑的因素期望身高和预测身高差距5cm以下环境干预期望身高和预测身高差距5-10cm环境干预、保健品期望身高和预测身高差距10厘米以上环境干预、保健品、生长激素儿童身高促进方法选择建议-1身高生长空间为10cm以上环境干预为主身高生长空间为5-10cm环境干预、保健品身高生长空间为5厘米以下根据期望身高可使用生长激素儿童身高促进方法选择建议-201预防疾病02均衡营养03适当运动04充足睡眠05心情舒畅促进身高增长的环境因素均衡营养蛋白质足量的钙摄入充足的维生素Ｄ矿物质，铁，锌，维生素1岁以上儿童在正常摄入主食和蔬菜水果的基础上，每天吃一个鸡蛋、500毫升奶、1两肉类食品适当补充鱼肝油、钙剂和多种维生素青春期前应适当增加蛋白质类食品耐力运动，选择跑步、游泳、骑车、跳绳、需要身体跑动的球类等规律运动，定时、定量，每周运动5次以上，每次持续30分钟以上下午运动效果更好青春期前进行规律性的运动锻炼，对身高增长的促进作用尤为明显适当运动跳绳，空手跳绳原地跳，兔跳摸高跳低