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2024年医疗保险工作总结参考

一、引言

医疗保险作为社会保障体系的核心组成部分，承担着保障人民身

体健康和提供公平医疗服务的重要职责。____年，我国医疗保险工作

在党中央的坚强领导下，深入贯彻落实党的十九大和十九届二中、三

中、四中全会精神，以人民为中心的发展思想为指导，坚决贯彻新发

展理念，全面推进医疗保险体系的深化改革，取得了一系列重要成

就。现将____年医疗保险工作进行总结。

二、政策法规推动医疗保险改革

____年，国家出台了一系列医疗保险改革的政策法规，为医疗保

险制度的完善和落地提供了坚实的保障。首先，全面推进医保支付方

式改革，实施按病种付费、按人头预付、按床日付费等多元化支付方

式，有效缓解了医保基金支出压力，提高了保障范围和质量。其次，

健全医保目录和定点医疗机构管理，完善药品目录管理制度，进一步

规范医疗费用，提高医保基金的使用效益。再次，推进异地就医结算

和跨省就医联网，为参保人提供更加便捷的就医服务。

三、提升医疗保险服务水平

____年，医疗保险服务水平得到进一步提升。一方面，推进医保

电子凭证的使用，实现医疗费用结算的电子化和无纸化，提高了服务

效率和便捷度。另一方面，加强医保服务网点建设，提高服务质量，

优化服务流程，增加服务项目，满足参保人的多样化需求。此外，加

强参保人员培训，提高参保人员对医保政策的了解和运用能力，提高

参保人的满意度和获得感。

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四、防止医疗保险欺诈和滥用

____年，我国医疗保险工作在反腐倡廉和依法治国的原则下，大

力加强对医疗保险欺诈和滥用行为的整治。一方面，完善医疗保险监

管体系，加强对各级医疗保险机构的监督检查，发现问题及时处置，

遏制医保资金的流失。另一方面，加强对个人和医疗机构的违规行为

监测和惩罚力度，建立诚信黑名单制度，形成有效的威慑机制，维护

医保资金的安全和可持续发展。

五、加强医疗保险与其他社会保障体系的协调

____年，我国医疗保险工作在推进社会保障体系一体化的原则

下，加强与养老保险、失业保险、工伤保险等其他社会保险体系的衔

接和协调。一方面，在政策制定和运行管理上加强政策协同，保障各

类社会保险权益的平等和公平。另一方面，在信息化建设和数据共享

上加强合作，提高社保部门的协同服务能力，提高服务效率和质量，

为人民群众提供更全面、更优质的社会保障服务。

六、加强医疗保险宣传和教育工作

____年，我国医疗保险工作在宣传教育方面取得了明显成效。一

方面，加强医保政策的宣传，提高参保人员和医疗机构的政策意识和

遵从性，增强参保人对医疗保险的信任和满意度。另一方面，加强健

康教育和预防保健宣传，提高人民群众的健康意识和健康素养，减少

医保费用的支出，提高医保基金的使用效益。

七、医疗保险工作存在的问题和挑战

____年，我国医疗保险工作取得了一定的成绩，但也面临一些问

题和挑战。一方面，医保基金收不抵支的问题仍然存在，特别是在贫

困地区和农村地区。另一方面，医保参保人员对医疗保险政策的理解

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和运用还有待加强，存在信息不对称的情况。此外，医保支付方式改

革和跨省就医结算等一系列政策的落地还需要进一步完善。

八、展望未来

在____年医疗保险工作的总结中，我们不仅回顾了取得的成就，

也面对了存在的问题和挑战。未来，我们将继续坚持以人民为中心的

发展思想，贯彻新发展理念，进一步深化医疗保险体系的改革，提高

医疗保险服务水平和覆盖范围，加强监管和惩戒力度，提高医疗保险

经费的使用效率和公平性，为实现全民健康和社会稳定发展做出积极

贡献。

2024年医疗保险工作总结参考（2）

一、继续开展制度创新，推动医保上新台阶

1、开展统筹城乡居民基本医疗保险

试点工作。按照国家医改方案中关于探索建立城乡一体化的基本

医疗保障管理制度，并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求，

我市在苍溪县开展了统筹城乡居民基本医疗保险的试点，打破了城乡

基本医疗保险二元制度模式，实现了城乡居民基本医疗保险制度和管

理“两统一”，将城镇居民医保与新农合制度合二为一，不分城乡户

籍一个制度覆盖，缴费三个