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教案
第次课
第二十六章周围血管疾病病人的护理
授课课题授课时数2
第二节血栓闭塞性脉管炎病人的护理
课型理论教学方法知识回顾、讲解、讨论、点评
1．了解血栓闭塞性脉管炎的病因及病理生理、辅助检查、诊断要点
2.熟悉血栓闭塞性脉管炎的临床表现、辅助检查及处理原则、并发症及其处理。
教学目的
3.掌握血栓闭塞性脉管炎的护理措施、健康教育
血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓形成的护理措施、健康教育。
重点
难点血栓闭塞性脉管炎的病理
授课班级
授课日期月日月日月日月日月日月日月日
教学过程
教学内容教学活动
第二十六章周围血管疾病病人的护理
第二节血栓闭塞性脉管炎病人的护理
一、疾病概况
血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉，以下肢血管为主。导入新课
特点：1.慢性讲解
2.进行性
3.非化脓性炎症
4.闭塞性病变
1.病因及病理
①长期吸烟（主动或被动）—主要病因（健康教育的重点）
②寒冷与潮湿—多见于北方
举例讲解
③感染和外伤
④神经及内分泌功能紊乱和免疫功能异常
⑤性激素及前列腺素失常
2.治疗原则
二、护理评估
1．健康史
2．身体状况：病程演变分3期
①局部缺血期-间歇性跛行（此期的典型表现）：当在行走一段距离后患肢疼
痛，被迫停下来，休息几分钟后疼痛可缓解，但行走后又可
疼痛思考讨论
②营养障碍期-休息痛（此期的典型表现）：患者在休息时也不能满足局部组精讲
织的血液供应，病人常将患肢垂于床下，以增加血供缓解疼
痛
③坏疽期-完全闭塞，形成经久不愈的溃疡
三、护理措施
重点：药物疗法的护理、加压氧治疗的护理、患肢锻炼、健康指导
健康教育：
②绝对戒烟，以消除烟碱对血管的毒性作用
课堂亲自
②指导病人进行Buerger运动-促进侧肢循环建立
指导运动
方法：病人平卧，抬高患肢45度，维持2-3分钟，然后双足下垂床边2-3
分钟，同时进行足背曲，左右摆动的运动，其次将足趾向上翘并尽量
伸开，再往下收拢，恢复平卧姿势，双腿平放，并盖被保暖，卧床休
息5分钟，完成运动。
课堂小结
1．血栓闭塞性脉管炎病人各期典型的临床特征是什么？
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