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一例心肌梗死患者的急救护理;;;辅助检查;那什么是心肌梗死呢?;定义;心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成一支或多支血管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未充分建立。
心肌梗死的原因多数是不稳定冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继而出血或管腔内血栓形成,使血管腔完全闭塞,少数情况是粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛,也可以使冠状动脉完全闭塞。
动脉粥样硬化
斑块内出血;临床表现;临床表现;临床表现;实验室和其他检查;冠状动脉堵塞;动态性变化;实验室和其他检查;实验室和其他检查;实验室和其他检查;心肌坏死标记物;实验室和其他检查;诊断标准为下面三条中两条:;;;处理原则;冠状动脉介入治疗(PCI);冠状动脉介入治疗(PCI);;;;;
;溶栓治疗;抬高的ST段在2小时内回降50%;
胸痛2小时内基本消失;
2小时内出现再灌注心律失常;
CK-MB酶峰前移(14小时以内)。;;抗心律失常;怀疑缺血性胸痛者;急救护理;急救护理;护理问题;P1:疼痛(8.15)
I:1.加强监护严密观察心率、心律、呼吸、血压、神志及全身情况
2.急性期12小时内应绝对卧床休息,以减少组织耗氧量,减慢心率、减轻心脏负荷。
3、给予持续吸氧,每分钟2-4升,胸痛发作时可适当调高氧流量。给高流量吸氧
4.遵医嘱给予止痛药,注意观察有无呼吸抑制。
5.监测患者疼痛性质部位持续时间及有无放射
6.定时、定量抽取血标本,进行血清心肌酶的检查
O:患者疼痛有所缓解(8.15);护理措施;护理措施;;护理措施;;;T
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