麻醉内镜检查患者的安全管理课件.pptVIP

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麻醉内镜检查患者的安全管理国外普遍采用—麻醉—深度镇静(监护下的麻醉管理,MAC)无麻醉患者-受苦受难恶心呕吐、咽喉部不适(胃镜)、肠痉挛、肠绞痛(肠镜),并延续至术后并发症(穿孔、损伤、出血等)免疫功能抑制(过度应激可导致)精神创伤医护-困难难以详细诊断和彻底治疗麻醉内镜患者-舒适医护-困难详细诊断和彻底治疗减少了误诊减少心脑血管等并发症医院-协调设备增加人员增加麻醉内镜检查存在的风险麻醉并发症(包括心搏停止)费用昂贵(风险投资)占用时间较长需要一定的投资(人员、场地、设备)是否需要?YES!内镜麻醉非常必要有待推广需由麻醉医生执行必须充分估计其风险开展条件01硬件安全02病人单击此处添加正文。03医护单击此处添加正文。麻醉师内镜医生信任与合作病人内镜护士术前准备01病人身体评估(风险评估)知情同意禁食禁饮02术中配合建立静脉通路检查前给药进行内镜检查检查中监护维持用药团队协作术后专人看护保护隐私监护记录苏醒后安全运输术后观察确认身份、检查部位、方式托起下颌口咽部吸引加压给氧鼻咽通气道气管内插管SPO2心率01阿托品:0.5mg.iv.无效可追加02异丙肾上腺素:从3-5ug开始滴定给药心率有加快迹象即停药03

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