医学生理学消化和吸收.pptVIP

空腹多见，由环行肌无规律收缩引起，为短距离的往返运动。01混合运动----袋状往返运动02大肠的运动03大肠的运动蠕动由稳定向前的收缩波组成，推进力大集团蠕动：大肠内进行快而行程远的蠕动，早餐后60min内多见。胃-结肠反射，十二指肠-肠反射引起三、排便反射阴部N（-）便意粪便刺激直肠盆N腹下N脊髓腰骶段大脑皮层排便反射盆N（+）排便（+）（+）条件不许可（-）（-）大肠内细菌的活动大肠内的细菌可分解食物残渣，并能合成维生素B复合物和维生素K。0102第六节吸收吸收过程概述01主要营养物质的吸收（要求掌握：各种物质的吸收形式、吸收方式、吸收部位、吸收途径。）02小分子的吸收途径各种物质的吸收部位吸收过程概述小肠有利吸收的条件0102口腔无吸收胃酒精、少量水分小肠十二指肠和空肠：糖、蛋白质、脂肪的分解产物回肠：胆盐、维生素B12大肠水分、无机盐（图示：各种营养物质的吸收部位）1．各种物质的吸收部位2．小肠有利吸收的条件②含有多种消化酶，使食物被充分消化成小分子的物质；③食物在小肠内停留的时间长；④绒毛运动可加速血液和淋巴液的流动，促进吸收。①具有巨大的吸收面积；（图示：增加小肠表面积的三种机制）0102跨细胞途径旁细胞途径（图示：小肠粘膜吸收水和小溶质的两条途径）3．小分子的吸收途径（一）糖的吸收（图示：葡萄糖的吸收转运机制）糖血液继发性主动转运空肠十二指肠单糖[己糖]葡萄糖甘露糖果糖半乳糖Na+、转运体蛋白（二）蛋白质的吸收血液十二指肠近端空肠Na+、转运体氨基酸继发性主动转运蛋白质蛋白酶（三）脂肪的吸收脂肪甘油一酯脂肪酸甘油静水层胆盐混合微胶粒胆盐甘油一酯脂肪酸甘油三酯载脂蛋白乳糜微粒淋巴循环出胞肠腔单纯扩散甘油十二指肠空肠扩散脂肪的吸收长链脂肪酸及甘油酯淋巴途径中、短链甘油三酯水解产物血液途径（图示：脂肪在小肠内的消化和吸收的主要方式）须有胆盐参与，吸收部位：水的吸收各种溶质，特别是NaCl主动吸收所产生的渗透压梯度，是吸收的主要动力。0102（五）无机盐的吸收（图示：小肠粘膜对钠和水的吸收）1．钠的吸收细胞内负外正胞内[Na+]肠腔易化扩散主动转运血液空肠HCO3-与H+结合→CO22．Cl-、HCO3-的吸收（五）无机盐的吸收Cl-被动扩散→血液（五）无机盐的吸收3．铁的吸收Fe3+H+Fe2+转铁蛋白空肠十二指肠主动转运铁蛋白细胞内血液入胞VitC（图示：小肠粘膜对铁的吸收）（五）无机盐的吸收影响因素：①人体对钙的需求；②H+（pH=3）；③脂肪促进钙吸收、磷酸盐阻止吸收。4．钙的吸收血液Ca2+钙结合蛋白主动转运十二指肠维生素的吸收大部分在小肠上段被吸收，VitB12在回肠末端思考题为什么胃酸缺乏的病人往往伴有贫血？为什么在做胆囊造影术时患者要吃油煎蛋？正常人为什么胰液中的蛋白水解酶不会消化胰腺自身？胃肠的外来神经和内在神经丛的作用。1胃液的成分和作用。2胃液分泌的调节，引起胃酸分泌的内源性物质，胃液分泌的抑制性因素。3胃运动的神经体液调节。4胰液的成分和作用，胰液分泌的调节。5胆汁的成分和作用，胆汁分泌和排出的调节6吸收的主要部位，吸收的机制，三种主要营养物质吸收的形式和途径。7本章重点谢谢!2005.11消化道平滑肌的电活动030201肌收缩慢波电位动作电位副交感神经交感神经消化道的外来神经内在神经丛胰液的成分及其作用胰液分泌的调节胰液的分泌一、胰液的分泌胰液胰腺内分泌部外分泌部腺泡细胞:各种酶导管上皮细胞:HCO3-等水样成分性质无色、无嗅的碱性液体，pH7.8~8.4成分水、HCO3-、Na+、K+、Ca2+、Cl-胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等（一）胰液的成分和作用胰液的成分和作用01HCO3-作用：①中和胃酸；提供肠腔中酶作用的pH环境。02淀粉麦芽寡糖胰淀粉酶、Cl-麦芽糖