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桂枝茯苓丸的辩证
桂枝茯苓丸经典的妇人病方,传统的活血化瘀方,具有消瘦、平冲逆、止腹痛、止漏下的功效。现代研究提示能降低血黏度、降血脂、抑制动脉粥样硬化形成、扩张微血管、改善微循环、节性激素的分泌、促进排卵、抑制前列腺增生、改善肾脏病理变化和肾功能、抗炎、抗肿瘤、抑制肿瘤血管生成等。适用于以气上冲、少腹急结、肌肤甲错为特征的各科疾病以及瘀血性体质的调理。
【桂枝茯苓丸】
【经典配方】桂枝、茯苓、牡丹(去心)、芍药、桃仁(去皮尖,熬)各等分。上五味,末之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。
(《金匮要略》)【经典方证】妇人宿有癫病,经断未及三月,而得漏下不止。
【推荐处方】桂枝15g,茯苓15g,赤芍15g,丹皮15g,桃仁15g。以水1000mL,煮取汤液300mL,分2~3次温服。也可按照传统做成丸,或装胶囊服用。
【方剂】:桂枝茯苓白芍炒桃仁牡丹皮,各15克。(等量)
桂枝茯苓丸:腹腔有结节,子宫肌瘤,子宫息肉,多囊卵巢,巧克力囊肿(卵巢里面黑黑的),中医对有形有体的增生认为多是血瘀、痰湿。
桂枝白芍活血化瘀,通动脉静脉微循环,桃仁炒过入血分,破血逐瘀,丹皮活血化瘀凉血,祛有瘀血的烘热,茯苓祛体内脏水和湿气。
汤者荡也,散全身的结节。丸者缓也。用法关键汤剂少量频服,慢慢软坚散结,600毫升,一天频服五次,每次120毫升。
怕冷:桂枝加量20-25-30通阳,其它各15克。
腹痛:白芍加重到30克,其它15克
症瘕积聚好大个:桃仁丹皮加重量
盆腔炎:加重茯苓(炎症产生积液,祛湿后炎症就消了),也可以加薏仁败酱草。
汤本求真的应钟散:桂枝茯苓丸+川芎30+酒大黄10(不后下,破血逐瘀退热强)
淤血厉害“桂枝茯苓丸”+“肾四味”
1没有长子宫肌瘤,不需用桂枝茯苓丸,用当归白芍加减计量就可以,明显痛经白芍加重,明显的寒性便秘先加温,当归加重到30克可以润肠通便(严重便秘也可以用大黄,老年人还是少用),还可以用柏子仁、火麻仁,以仁润之来往外排。
2已经确诊有子宫肌瘤、暖巢囊肿、腹腔里边息肉等赘生物,中医的症瘕积聚,用桂枝茯苓丸配合两个方剂:根据冷的情况用肾四味,根据肝郁气滞的乳腺结节等情况,天然配搭小柴胡汤,柴胡24—30g、黄芩15g、清半夏15g、生姜15g、人参(党参)15g、炙甘草10g、大枣12枚
乳腺结节是桂枝茯苓丸汤剂各15g等量。怕冷。桂枝加重20克或25克,子宫肌瘤又有痛经,白芍加重到30克。把药引到乳腺用柴胡40g,枳实15克,黄芪15克,鸡内金15克。
桂枝茯苓丸,桔梗,蒲公英,治,红眼病,努肉潘睛,鼻息肉
牙疼牙龈出血,应中散:川芎、大黄打粉2:1含漱口;桂枝茯苓丸加应中散骨质增生也用应中散5:1打粉热黄酒泡加威灵仙贴敷,全身的骨质增生化石丸,加川芎、威灵仙、楮实子纱布包外贴服
【方证提要】面红或紫红,腹部充实,左下腹触及抵抗感,或有压痛,头痛昏晕,失眠,烦躁,动悸,舌质黯或有紫点者。
【适用人群】体格比较健壮,面色多红或潮红,或黯红,或发青,或面部皮肤粗糙或鼻翼毛细血管扩张,眼圈发黑,唇色黯红,舌质黯紫或黯淡,舌边紫色或舌底静脉怒张等;皮肤干燥易起鳞屑,特别是下肢皮肤更为明显,或小腿易抽筋,静脉曲张,不能久行,或下肢浮肿或独脚肿,或下肢肌肉有绑紧感,或下肢皮肤色黯,发黑,膝盖以下发凉,易生冻疮,足底皲裂、鸡眼;腹部大体充实,尤其是小腹部,脐周尤其是脐左下部充实而有力,有明显抵抗感,位置固定,大多主诉有压痛,有时压痛处可触及凝结或瘾块;易有便秘、腰痛、腿疼、痔疮、阑尾炎、盆腔炎、前列腺肥大等;易潮热、头痛、失眠、烦躁、发怒、情绪激动,易头昏、记忆力下降、思维迟钝、语言謇涩等。这种体质不分男女,成年人多见,中老年人更多见。【适用病症】首先推荐以下病症符合上述人群特征者使用本方,亦可基于循证医学证据辨病使用本方:(1)以月经淋漓不尽为表现的妇科疾病,如产后恶露不尽、胎盘残留、子宫内膜增殖症。(2)以腹痛为表现的妇科疾病,如月经前证候群、痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎、慢性附件炎等。(3)以肿块、闭经为表现的妇科疾病,如乳腺增生症、卵巢囊肿(B)[347]、纳氏囊肿、子宫肌瘤、桂枝茯苓丸
多囊卵巢综合征、卵巢癌等;亦有将其用于催生(4)以胸闷气喘为表现的疾病,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压症、胸膜炎、胸腔积液等。(5)以血黏度高为特征的疾病,如糖尿病、高血压、高脂血症、脑梗死、心肌梗死、下肢深静脉血栓、经济舱综合征等;预防房颤患者血栓形成;(6)以便秘为表现的肾病,如急慢性肾功能不全、慢性肾病、糖尿病肾病、痛风等。(7)伴有便秘、腰痛的肛肠病,如痔疮、肛裂、习惯性便秘等。(8)以面部局部
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