外科学教学课件-外科感染.pptVIP

脓毒症有全身炎症反应表现，如体温、呼吸、循环改变的外科感染的统称。脓毒综合征—当脓毒症合并有器官灌注不足的表现，如乳酸酸中毒、少尿、急性神志改变菌血症—细菌侵入血液循环，血培养阳性12体抵抗力减弱01慢性病，老年，营养不良，低蛋白血症02免疫功能改变03糖皮质激素，免疫抑制、抗癌药04广谱抗生素05局部病灶处理不当06长期留置静脉导管07诱发因素革兰氏阴性菌大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌革兰氏阳性菌金葡菌、肠球菌、溶血性链球菌厌氧菌脆弱杆菌、厌氧链球菌真菌念珠菌致病菌种诊断疾病诊断依据菌血症血培养阳性脓毒症临床有感染证据全身炎症反应综合征表现脓毒综合征血培养可阳性临床有脓毒症依据合并器官灌注不足任一表现低氧血症血乳酸水平超过正常上限少尿，尿量25nl/h精神、神志状况改变等发热、寒战体温不升(36.5℃)老年、衰弱病人中血象变化白细胞计数增加、中性粒细胞比例增高核左移、幼稚型白细胞比例增多，严重时可出现毒性颗粒。抵抗力弱者，白细胞计数可降低；心率增速及呼吸加快临床表现抑制炎症介持形成或阻断介质作用感染灶的处理抗菌药物的应用支持治疗，增加抵抗力重症患者应加强监护治疗单击此处添加大标题内容单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，机体免疫力下降HIV、免疫抑制剂、应激菌群失调广谱抗生素运用病因糖尿病01免疫缺陷02广谱抗生素应用03急性肾功能衰竭04恶性肿瘤05多发创伤06糖皮质激素治疗07高危因素成人B组链球菌免疫缺陷肺炎球菌创伤产气单孢菌A组链球菌、金黄色葡萄球菌婴儿病原1234临床特点结缔组织真皮及皮下组织播散迅速疼痛、红斑、肿胀皮温升高界线不清、中央坏死表浅者局部红肿热痛明显